Главная » Статьи » Управление медицинской организацией |
Источник: журнал «Главный врач». Степанова С.П. Заместитель главного врача по медицинской части МСЧ «Северкабель» (Архангельская обл.) Врачебная комиссия медицинской организации (далее - ВК) создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам, для коллегиального обсуждения и принятия решения по всем наиболее значимым клинико-экспертным вопросам организации и качества оказания медицинской помощи, экспертизы трудоспособности и профессиональной пригодности, иных медико-социальных вопросов в пределах своей компетенции, а также для рассмотрения конфликтных ситуаций, претензий пациентов и заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи в данной медицинской организации. В своей деятельности ВК руководствуется приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" и иными действующими нормативно-правовыми актами в этой области. ВК медицинской организации создается на основании приказа ее руководителя. В зависимости от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской организации по решению руководителя медицинской организации в составе ВК могут формироваться подкомиссии. Положение о ВК (подкомиссии ВК), регламентирующее цели, задачи и функции ВК (ее подкомиссий), порядок работы, учета и представления отчетности по итогам деятельности, и состав ВК (ее подкомиссий) утверждаются руководителем медицинской организации. ВК состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и членов комиссии. Председателем ВК назначается руководитель медицинской организации или заместитель руководителя (руководитель структурного подразделения) медицинской организации, в должностные обязанности которого входит решение вопросов, отнесенных к компетенции комиссии. Председателями подкомиссий ВК назначаются заместители руководителя (руководители структурных подразделений) медицинской организации, в должностные обязанности которых входит решение вопросов, отнесенных к компетенции подкомиссий. В состав ВК и ее подкомиссий включаются заведующие структурными подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из числа работников медицинской организации. Один из членов ВК назначается секретарем комиссии. ВК медицинской организации (ее подкомиссий) осуществляют следующие функции: - принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения; - определение трудоспособности граждан; - продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством РФ; - принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством РФ; - проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников; - оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; - принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии мед показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям): 1) не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи; 2) по торговым наименованиям; - направление сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкциях по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов; - оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации; -. разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; - изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента; - принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ; - принятие решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами РФ и субъектов РФ, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; - проведение отбора пациентов, формирование и направление комплекта документов в Комиссию вышестоящего органа управления здравоохранением по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядком направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 декабря - вынесение медицинского заключения о наличии (отсутствии) медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в случаях, предусмотренных нормативными правовыми актами, устанавливающими порядок направления граждан на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение; - выдача заключения о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 240; - осуществление медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на предмет наличия у них тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, утвержденный постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 N 3; - проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда; - выдача справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну; -вынесение медицинского заключения о том, что при изъятии органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого донора его здоровью не будет причинен значительный вред; - анализ заболеваемости, в том числе матерей и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями; - организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (по решению руководителя медицинской организации); - взаимодействие в работе по вопросам, относящимся к компетенции ВК, с территориальными фондами обязательного медицинского страхования, региональными отделениями Фонда социального страхования РФ, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями, иными органами и организациями; - рассмотрение обращений (жалоб) по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи граждан в медицинской организации; - представление руководителю медицинской организации заключения о соответствии занимаемой должности медицинских работников, о целесообразности пересмотра квалификационной категории, целесообразности мер дисциплинарного воздействия и штрафных санкций по результатам экспертизы; - иные функции, предусмотренные законодательными и нормативными правовыми актами. Заседания ВК (подкомиссии ВК) проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации. В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания ВК (подкомиссии ВК). Председатель ВК осуществляет общее руководство работой комиссии, распределяет функции комиссии между подкомиссиями, координирует их деятельность, утверждает и контролирует исполнение планов работы подкомиссий. Решение ВК (подкомиссии ВК) считается принятым, если его поддержало две трети членов ВК (подкомиссии). Решение ВК (подкомиссии ВК) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения: - дата проведения заседания ВК (ее подкомиссии); - список членов ВК (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании; - перечень обсуждаемых вопросов; - решения ВК (ее подкомиссии) и его обоснование. Секретарь ВК (подкомиссии ВК) вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а также в журнал. Протоколы решений ВК (подкомиссии ВК) подлежат хранению в течение 10 лет. Выписка из протокола решения ВК выдается на руки пациенту либо его законному представителю на основании письменного заявления. При комиссионном рассмотрении и проведении экспертной оценки работы специалистов или подразделений учреждения присутствие проверяемых лиц и руководителей обязательно. Секретарь ВК (подкомиссии ВК) осуществляет следующие функции: - составление планов-графиков заседаний ВК (ее подкомиссии); - подготовка материалов для заседания ВК (ее подкомиссии); - уведомление членов ВК (ее подкомиссии) о дате и времени проведения заседания ВК (ее подкомиссии); - оформление решений ВК (ее подкомиссии) и ведение специального журнала, в котором учитываются принятые решения ВК (ее подкомиссии); - организация хранения материалов работы ВК (ее подкомиссии). Председатель ВК ежеквартально, а также по итогам года представляет руководителю медицинской организации письменный отчет о работе ВК и ее подкомиссий. Контроль за деятельностью ВК и ее подкомиссий осуществляет руководитель медицинской организации. Председатель ВК (подкомиссии ВК) несет ответственность за деятельность ВК (подкомиссии), своевременность, обоснованность и объективность принятых решений ВК (подкомиссии). Другие статьи по теме | |
Категория: Управление медицинской организацией | Добавил: zdrav1 (29.08.2017) | |
Просмотров: 5237 | |
Всего комментариев: 0 | |