Источник: «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения»

Кашин Д.Н. Консультант редакции журнала

Дезинсекционные работы должны осуществляться в соответствии с СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности"[1], а также с соблюдением требований инструкций и указаний по применению конкретного средства (назначение, способ обработки, нормы расхода, меры защиты и т.д.).

К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие обязательный медицинский осмотр и инструктаж по технике безопасности при применении инсектицидных средств и мерам оказания первой доврачебной помощи. Не допускаются к работе беременные и кормящие грудью женщины, а также лица, которым противопоказан контакт с инсектицидами.

Всех работающих с дезинсекционными средствами обеспечивают спецодеждой и сертифицированными средствами индивидуальной защиты (халаты, шапочки, перчатки, респираторы, очки), соответствующими требованиям техники безопасности. Каждого работника снабжают "Аптечкой первой помощи" (см. приложение 1).

Не допускается использовать для дезинсекции средства, не зарегистрированные в Российской Федерации, не имеющие паспорт с указанием даты изготовления, состава, вида действующего вещества (ДВ), а также утвержденных методических указаний по применению средства и сертификата соответствия.

Дезинсекцию помещений и вещей следует проводить в отсутствие пациентов и людей, не имеющих отношения к обработке, в хорошо проветриваемых помещениях, предпочтительно при открытых окнах или форточках. На время проведения дезинсекции необходимо убрать лекарственные средства, продукты и пищевую посуду.

При проведении всех работ со средствами дезинсекции следует соблюдать правила личной гигиены. Не допускается курить, пить и принимать пищу в помещениях, где проводятся дезинфекционные обработки. По окончании работы следует обязательно вымыть руки, лицо с мылом и прополоскать рот.

После окончания противопедикулезных мероприятий необходимо проветрить помещение до исчезновения запаха средства.

Требования при борьбе с головным и лобковым педикулезом

1. Обработку пациентов следует проводить в хорошо проветриваемом помещении или на открытом воздухе (в теплое время года).

2. Для защиты пациентов во избежание попадания средства в глаза, нос, рот перед обработкой волос пациенту следует повязать вокруг головы (ниже волос) хлопчатобумажную косынку, свернутую жгутом. Для предохранения слизистых оболочек половых органов и анального отверстия необходимо использовать ватные и марлевые тампоны.

3. Не следует проводить обработку педикулицидами людей с заболеваниями и повреждениями волосистой части тела, а также лиц с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам, детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин (кроме рекомендованных для данного контингента средств).

Требования при борьбе с платяным педикулезом и обработке помещений в очагах педикулеза

1. Для защиты органов дыхания должны использоваться индивидуальные защитные устройства - респираторы различных марок.

2. Слизистые оболочки глаз защищать от попадания аэрозолей, паров педикулицидных средств герметичными очками противопылевыми или шоферскими. Нельзя пользоваться простыми защитными очками-консервами.

3. Зараженные вшами вещи замачивают в водных эмульсиях или растворах педикулицидов в плотно закрытых емкостях.

4. По окончании экспозиции вещи (постельное белье, нижнее белье) замачивают в мыльно-содовом растворе или кипятят, затем тщательно прополаскивают. Вещи, не подлежащие стирке, тщательно высушивают и проветривают на свежем воздухе до исчезновения резкого запаха.

5. После обработки помещения, а также белья, одежды все тщательно убирают и проветривают до исчезновения запаха препарата.

Меры первой помощи при случайном отравлении

1. При нарушении персоналом правил безопасности или при несчастных случаях может развиться острое отравление. Признаки отравления - неприятный привкус во рту, слабость, головная боль, тошнота, раздражение органов дыхания и т.д.

2. При случайном попадании средства на кожу тщательно смыть его водой с мылом.

3. При случайном попадании в желудок промыть его большим количеством воды, вызывая рвоту, затем принять адсорбенты, например, уголь активированный (20-30 г на прием в виде взвеси в воде) или др. Не вызывать рвоту у человека, потерявшего сознание.

4. При ингаляционном отравлении пострадавшего отстранить от работы, вывести на свежий воздух, снять загрязненную одежду, прополоскать рот и нос 2 процентным раствором пищевой соды. Дать выпить 1-2 стакана воды с адсорбентами.

5. При случайном попадании средства в глаза обильно промыть их водой и закапать 1-2 капли 30% раствора сульфацила натрия, при болезненности – 2% раствор новокаина.

6. При появлении побочного действия (раздражение кожи, сыпь) у пациентов необходимо принять меры по удалению средства с кожи, либо удалить обработанную одежду. При необходимости обратиться к врачу.

Приложение 1

Источник: «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения» 2009/06

• Методика оценки напряженности трудового процесса
• Оценка условий труда на рабочем месте
• Методика оценки тяжести трудового процесса