Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения».

Ответы на эти вопросы содержатся в  постановлении Правительства РФ от 20.09.2012 N 950, которым были утверждены «Правила определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека», «Правила прекращения реанимационных мероприятий» и «Форма протокола установления смерти человека».

Правила определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека

1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедуру установления смерти человека.

2. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека).

3. Диагноз смерти мозга человека устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В составе консилиума врачей должны присутствовать анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.

4. Диагноз смерти мозга человека устанавливается в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, и оформляется протоколом по форме, утверждаемой указанным Министерством.

5. Биологическая смерть устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений.

6. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером) и оформляется в виде протокола установления смерти человека по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 г. N 950.

Правила прекращения реанимационных мероприятий

1. Настоящие Правила определяют порядок прекращения реанимационных мероприятий.

2. Реанимационные мероприятия направлены на восстановление жизненно важных функций, в том числе искусственное поддержание функций дыхания и кровообращения человека, и выполняются медицинским работником (врачом или фельдшером), а в случае их отсутствия - лицами, прошедшими обучение по проведению сердечно-легочной реанимации.

3. Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно:

при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;

при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут;

при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов).

4. Реанимационные мероприятия не проводятся:

при наличии признаков биологической смерти;

при состоянии клинической смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью.

5. Информация о времени прекращения реанимационных мероприятий и (или) констатации смерти вносится в медицинские документы умершего человека.

Форма протокола

установления смерти человека

                ПРОТОКОЛ УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА

    Я, ___________________________________________________________________,

                                     (ф.и.о.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                         (должность, место работы)

констатирую смерть ________________________________________________________

                                 (ф.и.о. или не установлено)

___________________________________________________________________________

дата рождения _____________________________________________________________

                         (число, месяц, год или не установлено)

пол _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

             (при наличии документов умершего сведения из них

                 (номер и серия паспорта, номер служебного

___________________________________________________________________________

        удостоверения, номер истории болезни (родов), номер и серия

                    свидетельства о рождении ребенка),

___________________________________________________________________________

       а также номер подстанции и наряда скорой медицинской помощи,

___________________________________________________________________________

               номер карты вызова скорой медицинской помощи,

___________________________________________________________________________

                  номер протокола органов дознания и др.)

__________________________________________________________________________.

    Реанимационные    мероприятия    прекращены    по   причине   (отметить

необходимое):

    констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;

    неэффективности    реанимационных    мероприятий,    направленных    на

восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут;

    отсутствия  у  новорожденного  при  рождении  сердечной деятельности по

истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в  полном

объеме   (искусственной   вентиляции   легких,   массажа  сердца,  введения

лекарственных препаратов).

    Реанимационные   мероприятия   не   проводились  по  причине  (отметить

необходимое):

    наличия признаков биологической смерти;

    состояния   клинической  смерти  на  фоне  прогрессирования  достоверно

установленных  неизлечимых  заболеваний  или неизлечимых последствий острой

травмы, несовместимых с жизнью.

    Дата ________________________

            (день, месяц, год)

    Время _______________________

    Подпись ___________________ Ф.и.о. ____________________________________

Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения» 2015/09

• Статистика здоровья и смертности населения
• Медицинские мероприятия, осуществляемые в связи со смертью человека
• Широтность и смертность населения
• Рекомендации по порядку выдачи и заполнения учетной формы N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти"
• Клинико-экспертная оценка случаев смерти
• Как нужно использовать больничную статистику причин смерти?
• Наблюдается резкий рост смертности населения
• Сбор, качество и классификация данных по причинам смерти в советский период
• Как измерить качество помощи пациентам, стоящим на пороге смерти?
• Основные принципы выбора и кодирования первоначальной причины смерти больных со злокачественными новообразованиям
• Опыт организации проведения сверок с органами ЗАГС и государственной статистики при оформлении медицинских свидетельств о смерти в Челябинской области
• Врачебные ошибки – третья причина смертей в США
• О кодировании состояний "Деменция" и "Старость" в качестве первоначальной причины смерти