Источник: журнал «Главный врач».

Ежегодно сотни миллионов пациентов в мире страдают от инфекций, связанных с медико-санитарной помощью. Это приводит к значительным физическим и психологическим страданиям и иногда смерти пациентов, а также к финансовым потерям для систем здравоохранения. Более половины из этих случаев можно предотвращать при условии, что лица, осуществляющие уход, будут совершать надлежащие процедуры по гигиене рук в ключевые моменты оказания медико-санитарной помощи пациентам.

К инфекциям, связанным с медико-санитарной помощью, обычно приводят бактерии, которые передаются через руки медико-санитарных работников во время их прикосновений к пациентам. Наиболее распространенными инфекциями являются инфекции мочевыводящих путей и послеоперационных ран, пневмония и инфекции кровотока. Из каждых 100 госпитализированных пациентов, по меньшей мере, 7 в развитых и 10 в развивающихся странах приобретают инфекцию, связанную с медико-санитарной помощью. Среди тяжелобольных и уязвимых пациентов в отделениях интенсивной терапии этот показатель достигает примерно 30 на 100 человек.

Соблюдение надлежащей гигиены рук во время оказания медико-санитарной помощи путем использования средств для протирания рук на спиртовой основе или мытья рук водой с мылом в случае их видимого загрязнения способствует снижению риска этих инфекций.

«Связанные с медико-санитарной помощью инфекции являются тяжелым бременем во всем мире и представляют угрозу для безопасности пациентов и оказания им медицинской помощи, - заявил сэр Лиам Доналдсон (Sir Liam Donaldson), посланник ВОЗ по вопросам безопасности пациентов и бывший Главный медицинский советник Англии. - Я призываю сообщества работников здравоохранения и пациентов принять твердые и решительные меры для спасения человеческих жизней от этого предотвратимого вреда».

Глобальная кампания "Спасайте человеческие жизни: соблюдайте чистоту рук"

Более 15 700 медицинских учреждений, где работает более 9 миллионов работников здравоохранения, в 168 странах выразили свою приверженность соблюдению надлежащей гигиены рук в качестве составной части глобальной кампании ВОЗ «Спасайте человеческие жизни: соблюдайте чистоту рук». Эта кампания проводится с 2009 года.

В соответствии с Программой ВОЗ «Чистота повышает безопасность медицинской помощи» при работе с пациентами необходимо совершать процедуры по гигиене рук в пяти ключевых моментах преимущественно путем использования средства для протирания рук на спиртовой основе или путем мытья рук водой с мылом в случае их видимого загрязнения. Это нужно делать в следующих случаях:

- перед прикосновением к пациенту;

- перед проведением чистых и асептических процедур (например, перед введением таких устройств, как катетеры);

- после контакта с жидкостями организма;

- после прикосновений к пациенту;

- после прикосновений к предметам, окружающим пациента.

Участие пациентов

Повышение общественной осведомленности и участие пациентов являются решающими факторами, расширяющими возможности для улучшения безопасности. Многие медицинские учреждения проводят просветительскую работу среди пациентов и членов их семей и призывают их участвовать в обеспечении гигиены рук. По данным нового обследования, проведенного ВОЗ и его Сотрудничающим центром по безопасности пациентов, больницей при Женевском университете, участие пациентов признается полезной стратегией для улучшения гигиены рук и создания позитивной атмосферы безопасности пациентов в медицинских учреждениях, проводящих такую стратегию.

«Участие пациентов может быть мощным инструментом для достижения улучшений в области здравоохранения, - заявила д-р Бенедетта Аллегранзи (Benedetta Allegranzi), руководитель группы «Чистота повышает безопасность медицинской помощи». Способности пациентов участвовать в обеспечении гигиены рук варьируются в зависимости от культуры и ситуации, но члены семьи пациентов часто оказывают помощь в осуществлении ухода за своими близкими, являясь в какой-то мере их лучшими защитниками. Это делает их надежными союзниками в этом процессе».

Пациенты и члены их семей могут принимать участие следующим образом:

- запрашивая информацию о наличии каких-либо инициатив, предполагающих участие пациентов, в медицинском учреждении;

- обращаясь к работникам здравоохранения, собирающимся прикасаться к ним, с просьбой помыть руки и выражая им благодарность за это.

«Для достижения успеха мероприятия по предоставлению пациентам возможностей должны подкрепляться поддержкой работников здравоохранения и уважением к местной культуре», - отметил профессор Дидье Питте (Didier Pittet), ведущий советник Программы ВОЗ «Чистота повышает безопасность медицинской помощи» и директор больницы при Женевском университете по вопросам инфекционного контроля.

ВОЗ также предлагает медицинским учреждениям предпринять шаги для мониторинга соблюдения гигиены рук и сообщения результатов работникам здравоохранения. Это важные элементы успешных стратегий по уменьшению числа связанных с медико-санитарной помощью инфекций.

Источник: журнал «Главный врач» 2015/04