17:34 Содержание майского номера журнала «Главный врач» | |
| Представляем аннотации основных статей журнала «Главный врач» N 5/2023. Подписка с любого номера без каталожных наценок в редакции (тел. (495) 541-89-22 (9-17 ч.) E-mail: zdrav1@mail.ru), на нашем сайте, а также через почтовый каталог «Почта России« (индекс П1653) или в альтернативных агентствах подписки (Урал-пресс, Пресса России, Прессинформ и др.). Что должен знать главный врач о теории принятия управленческих решений Руководителем можно назвать человека только тогда, когда он принимает управленческие решения. Необходимость принятия решений пронизывает все, что делает руководитель, формулируя цели своей организации и добиваясь их достижения. Поэтому понимание природы принятия решений чрезвычайно важно для всякого, кто хочет преуспеть в искусстве управления. Статья предназначена для руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей медицинских организаций, преподавателей и научных работников в области управления здравоохранением. Как повысить эффективность труда медицинских работников, используя социально-психологические методы управления Каждому главному врачу приходится сталкиваться с извечными российскими проблемами: низкой дисциплиной и исполнительностью персонала, неорганизованностью, опозданиями, низкими эффективностью и качеством работы. Что это – особенности национального менталитета или результат плохого управления? Разобраться с этим нам поможет специалист в области психологии управления Центра изучения проблем здравоохранения Александров М.А. Обращения граждан как важнейший канал информации о качестве медицинского обслуживания В соответствии с международными стандартами менеджмента качества и их российскими аналогами в основе управления качеством медицинской помощи лежит удовлетворение потребностей пациентов и других заинтересованных сторон. Недаром первым принципом менеджмента качества является ориентация на потребителей. Организации должны понимать их текущие и будущие потребности, выполнять их требования и стремиться превзойти их ожидания. Под удовлетворенностью потребителей понимается их восприятие степени выполнения их требований и ожиданий. Понятно, что оценка медицинской помощи пациентами вещь достаточно субъективная. Она будет зависеть не только от реального положения дел, но и от ожиданий и запросов пациентов, общих негативных или позитивных настроений в обществе, что требует соответствующего социально-психологического анализа восприятия потребителями характеристик оказываемой медицинской помощи. Одним из важнейших каналов информации о качестве медицинского обслуживания являются обращения граждан, включающие жалобы и (или) предложения по совершенствованию деятельности системы здравоохранения. Жалобы являются показателем низкой удовлетворенности потребителей, однако их отсутствие не обязательно предполагает высокую удовлетворенность потребителей. Следует учитывать, что часто потребители не жалуются, они просто уходят неудовлетворенными или терпят, если нужную им медицинскую помощь нельзя или затруднительно получить в другом месте. Особенности рассмотрения обращений граждан, страдающих психическими расстройствами Диагноз психического заболевания не повод для отказа рассмотрения обращения гражданина. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами, в том числе правом обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации. Обращения гражданин, страдающих психическими расстройствами, рассматривается в общем порядке, предусмотренным Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и настоящей инструкцией. Новый порядок организации медицинской реабилитации на дому Приказом Минздрава России от 28.02.2023 N 81н утверждены: Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому; Порядок предоставления пациенту медицинских изделий; Порядок оплаты медицинской реабилитации на дому. Индекс детского благополучия Для того чтобы понять проблемы, возможности и способности всех детей, включая тех, кто находится в неблагоприятной ситуации, и способствовать их благополучию, многие международные организации проводят изучение условий жизни и развития детей, разрабатывая определение понятий, методики оценки и соответствующие индикаторы. Так, Фонд детского развития (США) в 2004 году впервые в мире разработал и опубликовал Индекс детского благополучия, включающий семь основных показателей: 1) экономическое/финансовое благополучие семьи; 2) состояние взаимоотношений ребенка с семьей и сверстниками; 3) состояние здоровья ребенка; 4) поведение ребенка, в т.ч. ведущее к снижению уровня безопасности его жизни (употребление наркотиков, алкоголя и т.п.); 5) образовательные достижения ребенка; 6) включенность ребенка в жизнь группы, сообщества (участие в образовательных, экономических и политических институтах); 7) эмоциональное благополучие ребенка. Качество больничной статистики причин смерти не всегда соответствует современным требованиям Достоверные и своевременные статистические данные являются основой принятия эффективных научно обоснованных управленческих решений в области здравоохранения, однако, как выяснилось, их качество не всегда соответствует современным требованиям. Об этом пишут Rasika Rampatige, Lene Mikkelsen, Bernardo Hernandez, Ian Riley & Alan D Lopez в статье «Как нужно использовать больничную статистику причин смерти?». Организация селективного скрининга на наследственные заболевания обмена у детей в Москве В статье рассмотрен опыт проведения селективного скрининга на наследственные заболевания обмена (НБО) у детей в Москве. Основной целью скрининга является выявление НБО, что позволяет выявлять отягощенные по генетическим отклонениям семьи и диагностировать НБО, не включенные в программы массового скрининга, с целью своевременного назначения обследования и лечения. Формирование резерва управленческих кадров в Московской области Эффективность работы любой медицинской организации во многом зависит от ее руководителя (главного врача). Распоряжением Минздрава Московской области от 21.12.2022 N 337-Р утвержден порядок формирования резерва управленческих кадров для подведомственных организаций. Возможно, данный материал может пригодиться и для других субъектов РФ. В публикации рассмотрены цели и порядок формирования резерва управленческих кадров, представлены образцы необходимых документов. Статья предназначена для руководителей органов управления здравоохранением и их кадровых служб, главных врачей медицинских организаций и претендентов на эту должность. Всеобщее управление качеством с точки зрения врачей: создание нового образа мышления Прогрессивно мыслящие руководители здравоохранения проявляют все возрастающий интерес возможностям применения в здравоохранении индустриальных методов повышения качества рабочих процессов. В них они находят для себя много ценного и желают взять на вооружение такие проверенные концепции как всеобщее управление качеством. Но их необходимо предупредить, что новый подход с большой вероятностью натолкнется в медицинских учреждениях на такое же сопротивление, как это было за пределами здравоохранения. Сокращение потребления натрия – важнейшее направление профилактики сердечно-сосудистых заболеваний В докладе о снижении потребления натрия в мире, выпущенном ВОЗ, отмечается, что мировое сообщество отстает от графика достижения глобальной цели по сокращению потребления натрия на 30% к Натрий – важный элемент питания, однако его избыток в рационе питания повышает вероятность инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний и увеличивает риск преждевременной смерти от них. Натрий в основном поступает в организм с поваренной солью (хлоридом натрия), но также содержится в глутамате натрия и других приправах. Авторы доклада констатируют, что только 5% государств-членов ВОЗ обеспечивают защиту своего населения при помощи комплексных и обязательных мер политики, направленных на сокращение потребления натрия, а 73% государств-членов не реализуют эти меры в полном объеме. Согласно расчетам, внедрение экономически эффективных мер политики по снижению потребления натрия может до Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита За последнее время в отдельных субъектах Российской Федерации участились случаи заболевания корью, краснухой и эпидемическим паротитом. В представленной статье на основе СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" рассмотрены вопросы профилактики этих заболеваний. Клиническая классификация туберкулеза В основу клинической классификации туберкулеза, используемой в Российской Федерации, положены несколько принципов. Это клинико-рентгенологические особенности туберкулезного процесса (в том числе локализация и распространенность), его течение (т.е. фазы), наличие бактериовыделения. Требования пожарной безопасности при хранении лекарственных средств К сожалению, пожары и возгорания в аптеках, на фармацевтических складах и в местах хранения медикаментов в медицинских организациях далеко не редкость. Многие лекарственные средства и иные вещества, используемые при лечении и диагностике, являются пожаро- и взрывоопасными. Это спирт, эфир медицинский и эфир для наркоза, кислород медицинский, упаковки марли, бинтов и иного перевязочного материала и т.д. Даже обыкновенные таблетки, упакованные в карточные коробки и хранящиеся с нарушением требований пожарной безопасности, могут представлять серьезную опасность. В связи с этим, соблюдение требований пожарной безопасности при хранении лекарственных средств должно быть постоянно в поле зрения ответственных за ПБ в аптеках, медицинских организациях и их структурных подразделениях. Основные требования ПБ изложены в соответствующих нормативно-правовых актах в области ПБ (правила противопожарного режима, нормы пожарной безопасности, своды правил, стандарты и иные нормативно-технические и методические документы). Эти требования касаются противопожарной оснащенности помещений и зданий, где хранятся лекарственные средства, оснащение их сигнализацией, огнетушителями и иными средствами пожаротушения, обучение персонала и т.д. Помимо этих общих требований существуют специализированные требования пожарной безопасности, изложенные в приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», соблюдение которых также строго обязательно. Сборник инструкций по охране труда для работников медицинских организаций С 1 января 2023 года вступили в силу новые требования к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем, утвержденные приказом Минтруда России от 29.10.2021 N 772н. С целью экономии времени при разработке или актуализации инструкций сотрудниками редакции журнала «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения» подготовлен «Сборник инструкций по охране труда для работников медицинских организаций». Учитывая большой объем сборника (более 200 инструкций), материал представлен в электронном формате, что позволяет сэкономить время при подготовке инструкций по охране труда, просто скопировав необходимый материал. В соответствии с действующим законодательством инструкции разрабатываются и утверждаются по каждой штатной должности и при необходимости на отдельные виды работ. Обратите внимание, что даже при полной тождественности условий труда, вредных и опасных производственных факторов и требований охраны труда на каждую штатную должность разрабатывается отдельная инструкция. Например, бухгалтер и экономист могут работать в одном служебном помещении, выполнять схожую работу, пользоваться одинаковыми компьютерами и при этом для каждого должна быть разработана и утверждена отдельная инструкция, хотя различаться они могут только названием должности. В связи с этим сборник содержит инструкции по должностям медицинских работников в соответствии с их номенклатурой и основным должностям административно-управленческого персонала медицинских организаций. Представленные в сборнике инструкции являются примерными и соответствуют основным требованиям к структуре и содержанию инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем (см. приказ Минтруда России от 29.10.2021 N 772н). Инструкции должны своевременно актуализироваться при изменении нормативно-правовой базы в области охраны труда, дополняться и детализироваться в зависимости от профессиональных рисков, специфики трудовой деятельности, функциональных обязанностей работника, используемых оборудования, инструментов и материалов. Стоимость сборника 1980 рублей. Подписчикам журналов «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения» и «Главный врач» сборник предоставляется бесплатно. Для этого необходимо выслать по E-mail zdrav1@mail.ru копию документа, подтверждающего подписку. Ознакомиться с содержанием сборника и отдельными образцами инструкций можно на сайте редакции. | |
| Просмотров: 634 | | |
| Всего комментариев: 0 | |