10:50 Содержание январского номера журнала «Главный врач» | |
| Представляем Вашему вниманию аннотации основных статей журнала «Главный врач» N 1/2022. Подписка с любого номера без каталожных наценок в редакции (тел. (495) 541-89-22 (9-17 ч.) E-mail: zdrav1@mail.ru), на нашем сайте, а также через почтовый каталог «Почта России« (индекс П1653) или в альтернативных агентствах подписки (Урал-пресс, Пресса России, Прессинформ и др.). Новости нормативно-правового регулирования в области организации здравоохранения В новом году существенно меняется нормативно-правовая база по многим направлениям деятельности медицинских организаций. Часть изменений вводится с 1 января, часть – с 1 марта. Информация о наиболее важных новых нормативно-правовых документах, необходимых для работы главного врача, будет опубликована в нашем журнале. О порядке применения клинических рекомендаций С 1 января 2022 года применение клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи становится обязательным. Это не пожелание руководителям медицинских организаций и медицинским работникам, а требование закона. Вопрос о рекомендательном характере или обязательности применения клинических рекомендаций закрыт. Согласно пункту 3 части 1 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи. В обязанности медицинской организации входит обеспечение оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций (пункт 2.1 части 1 статьи 79 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанные нормы вступили в силу с 1 января 2022 года. Новый порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента С 1 марта Изменился порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа Приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н утверждены «Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». Документ вступает в силу с 1 января
В статье рассмотрены задачи, функции и порядок деятельности врачебной комиссии медицинской организации. В соответствии со статьей 48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Алгоритм действий при утрате в медицинской организации наркотических средств Утрата наркотических средств и (или) психотропных веществ, совершенной при осуществлении медицинской деятельности, не говоря уже о хищении, это всегда ЧП, требующее расследования. Для этого в каждой медицинской организации, где используются наркотические средства, должна быть создана постоянно действующая комиссия для целей фиксации фактов утраты наркотических средств и (или) психотропных веществ, совершенной медицинскими работниками при осуществлении медицинской деятельности. Порядок фиксации комиссией фактов утраты наркотических средств и (или) психотропных веществ, совершенной при осуществлении медицинской деятельности утвержден приказом Минздрава России от 22.10.2021 N 1005н, вступающим в силу с 1 марта 2022 года. Специальные требования к условиям хранения наркотических и психотропных лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения С 1 марта Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями, подлежащим диспансерному наблюдению, в условиях пандемии COVID-19 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 пандемией. По состоянию на 1 декабря Временные ограничения, связанные с получением плановой помощи, могут приводить как к более поздней обращаемости в случае развития жизнеугрожающих состояний, так и к росту госпитализаций по поводу, к примеру, АГ или СД, что было выявлено зарубежными экспертами в результате предыдущих эпидемий, которые не затронули такое большое число граждан. Таким образом, организация и проведение диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) является важнейшей задачей, направленной как на снижение смертности пациентов с ХНИЗ и COVID-19, так и уменьшение числа осложнений у пациентов с хроническими заболеваниями. Для решения указанной задачи ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России утвердил временные методические рекомендации "Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями, подлежащим диспансерному наблюдению, в условиях пандемии COVID-19. Версия 2". Цель рекомендаций – обеспечить врачей первичного звена здравоохранения научно-обоснованными алгоритмами осуществления диспансерного наблюдения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) в условиях пандемии COVID-19, в том числе с применением телемедицинских технологий. Вместе с тем, как пишут сами разработчики рекомендаций, в настоящее время нет никаких доказательств эффективности и обоснованности предлагаемой тактики ведения. Ввиду отсутствия точных данных, на основании которых можно определить оптимальный подход к применению терапии, предлагается проводить стратификацию рисков и возможной пользы отдельных мер с учетом местных условий и ресурсов. Врачебные конференции и клинические обходы в системе управления качеством медицинской помощи В статье рассказывается о врачебных конференциях и клинических обходах и их месте в системе управления качеством медицинской помощи. Публикация предназначена для главных врачей, их заместителей по медицинской части и амбулаторно-поликлинической помощи, заведующих отделениями. Что должен знать главный врач о правилах транспортировки и хранения иммунобиологических препаратов С 1 сентября 2021 года введены в силу новые требования к транспортировке и хранению иммунобиологических препаратов, содержащиеся в СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Данная тема актуальна как никогда в связи с пандемией новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и массовой вакцинацией. В статье на основе СанПиН 3.3686-21 рассмотрены общие требования к транспортировке и хранению всех групп ИЛП. Специфические требования к конкретным ИЛП изложены в соответствующих инструкциях. Безопасность медицинской деятельности Обеспечение безопасности пациентов – основополагающий принцип оказания любой медицинской помощи. Под безопасность медицинских услуг понимают сведение к минимуму риска возможных травм, инфекционных осложнений, побочных эффектов лечения и других нежелательных последствий, связанных с оказанием медпомощи. Для обеспечения безопасности пациентов необходимы комплексные усилия в рамках всей системы здравоохранения, включая совершенствование инфекционного контроля, безопасное использование лекарственных средств и оборудования, надлежащую клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи. Профилактика COVID-19 среди медицинских работников Медицинские работники относятся к группам риска по COVID-19, в связи с чем, помимо вакцинации, необходимо принять дополнительные меры предосторожности по их защите и предотвращении передачи инфекции в учреждениях здравоохранения. Важнейшими компонентами профилактики для медицинских работников, имеющих риски инфицирования, являются: - использование СИЗ: маска/респиратор, халат/костюм, шапочка, перчатки, очки/экран; - проведение дезинфекционных мероприятий; - обеззараживание и уничтожение медицинских отходов класса В. Общие принципы приема обращений от населения, поступающих на станции (отделения) скорой медицинской помощи, и определения повода для вызова скорой медицинской помощи Публикация предназначена для главных врачей и сотрудников станций скорой медицинской помощи, а также всех специалистов, занимающихся вопросами организации скорой медицинской помощи населению. Роль пациентов в повышении эффективности своего лечения Системы здравоохранения во всем мире продолжают поиски путей для того, чтобы повысить эффективность медицинского обслуживания больных и всего населения. Одним из перспективных направлений является повышение роли пациентов в лечебно-диагностическом процессе и эффективности взаимодействия медицинских работников и больных. В статье представлены результаты научных исследований, проведенных в ряде Европейских стран и доказывающих эффективность вовлечения пациентов в процесс их лечения, а также приведен анализ мероприятий, которые были (или могут быть) осуществлены в рамках различных систем здравоохранения. Возможно некоторые из идей и рекомендаций, рассмотренные в настоящей публикации, окажутся полезными и в нашей стране. Инструкция по проведению экстренной эвакуации пациентов и работников при угрозе или возникновении чрезвычайных ситуаций в медицинских организациях Важнейшим направлением системы гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций при угрозе здоровью и жизни пациентов и персонала является их своевременная эвакуация в безопасные районы. Планы эвакуации разрабатываются и согласовываются с органами МЧС России и вышестоящими органами управления заранее. Отрабатываются такие планы в ходе командно-штабных учений и тренировок по ГО и защите от ЧС. Утвержден новый порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н утверждены «Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства», формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства. Приказ вступает в силу с 1 марта Новый порядок прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории С 1 января 2022 года вступает в силу новый порядок прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденный приказом Минздрава России от 22.11.2021 N 1083н. Порядок осуществления федеральным фондом социального страхования проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности С 1 января вступает в силу новый порядок осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1090н. Руководителям медицинских организаций и всем врачам, имеющих право на выдачу «больничных», необходимо знать порядок его проведения, права и обязанности проверяющих и проверяемых. | |
| Просмотров: 562 | | |
| Всего комментариев: 0 | |