ГЛАВА 3. ТРЕБОВАНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

1. Общие положения

1.1. Пожарная безопасность (ПБ) в медицинских организациях обеспечивается неукоснительным выполнением требований действующих нормативно-правовых актов в области ПБ, определяющих  правила поведения людей, порядок организации производственных (лечебно-диагностических) и вспомогательных процессов,  содержания территорий, зданий, сооружений и помещений организаций в целях обеспечения ПБ.

1.2. Объемно-планировочные решения зданий, сооружений, помещений и размещение инженерных коммуникаций и оборудования должны соответствовать требованиям ПБ.

1.3. Здания, сооружения и помещения медицинских организаций оборудуются системами и средствами противопожарной защиты, включая первичные средства пожаротушения, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами в этой области.

1.4. Работники медицинских организаций проходят соответствующее обучение мерам пожарной безопасности по программам противопожарного инструктажа и пожарно-технического минимума. Лица, не прошедшие обучения, к работе не допускаются.

1.5. В соответствии с Федеральным законом от 21.12.1994 N 69-ФЗ "О пожарной безопасности" ответственность за обеспечение пожарной безопасности несут:

- в медицинских организациях в целом – их руководители либо лица, их замещающие;

- в структурных подразделениях медицинской организации – их руководители либо лица, их замещающие (другие лица, назначенные приказом руководителя медицинской организации);

- руководители инженерно-технических служб медицинских организаций по своему направлению работы в пределах своей компетенции;

- при выполнении в медицинской организации работ по договору подрядными (субподрядными) организациями – руководители этих организаций. При этом в обязательном порядке должен осуществляться контроль со стороны должностного лица медицинской организации, ответственного за пожарную безопасность.

1.6. Руководители медицинских организаций обязаны:

- обеспечить выполнение требований законодательных и нормативно-правовых актов РФ в области пожарной безопасности;

- обеспечить своевременное выполнение противопожарных мероприятий, предписываемых органами государственного пожарного надзора;

- назначить приказом лиц, ответственных за пожарную безопасность территории, зданий (сооружений), отделений, кабинетов, помещений, а также за исправность и эксплуатацию технических средств противопожарной защиты (ТСППЗ), вентиляционных и отопительных систем, электроустановок, молниезащитных и заземляющих устройств, систем противопожарного водоснабжения, средств связи, оповещения и первичных средств пожаротушения;

- обеспечить обслуживание и своевременный ремонт вышеуказанных систем и устройств;

- установить в медицинской организации строгий противопожарный режим, обеспечить его соблюдение всеми работниками, больными, пациентами и посетителями;

- организовать и утвердить приказом состав добровольной пожарной дружины (далее – ДПД) и пожарно-технической комиссии (далее – ПТК), обеспечить их работу в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами;

- создать в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами систему обучения мерам пожарной безопасности работников медицинской организации, прохождения ими противопожарных инструктажей, утвердив своим приказом программу пожарно-технического минимума (далее – ПТМ) и противопожарного инструктажа, порядок и сроки их прохождения;

- обеспечить разработку и утверждение плана эвакуации людей при пожаре (далее – планы эвакуации людей), проводить в каждом полугодии практические тренировки по его отработке;

- организовать разработку памяток для больных (пациентов) и инструкций по пожарной безопасности исходя из особенностей пожарной опасности отдельных помещений, участков и деятельности структурных подразделений медицинской организации;

- обеспечить соблюдение требований пожарной безопасности при проведении в зданиях медицинских организаций каких-либо массовых мероприятий;

- обеспечить круглосуточное дежурство обслуживающего персонала в организациях с постоянным пребыванием людей. Регулярно (но не реже одного раза в месяц) проверять качество несения дежурства работниками сторожевой охраны и ответственными дежурными из числа обслуживающего персонала, а также знание ими своих действий в случае возникновения пожара;

- в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами организовать обеспечение медицинской организации необходимыми средствами пожаротушения, связи и сигнализации, знаками пожарной безопасности;

- осуществлять контроль за соблюдением противопожарного режима арендаторами (при их наличии);

- не реже одного раза в полугодие организовывать проверки противопожарного состояния территории, зданий, сооружений и структурных подразделений медицинской организации с составлением акта и принимать меры к устранению выявленных недостатков;

- приказом по организации определить порядок проведения огневых и строительно-монтажных работ;

- не допускать проведения работ сторонними организациями без принятия мер по обеспечению пожарной безопасности на территории, в зданиях и сооружениях медицинской организации;

- привлекать к ответственности лиц, виновных в нарушении требований нормативно-правовых документов в области пожарной безопасности.

1.7. Лица, ответственные за противопожарное состояние структурных подразделений медицинской организации, обязаны:

- обеспечивать соблюдение в структурных подразделениях (участках) работниками, пациентами и посетителями противопожарного режима;

- знать потенциальную пожарную опасность применяемых в лечебном процессе (производстве) веществ и материалов и обеспечить их применение и хранение согласно утвержденным требованиям;

- разрабатывать и представлять на утверждение руководителю медицинской организации инструкции о мерах пожарной безопасности и планы эвакуации людей при пожаре (как правило, совместно с должностным лицом, ответственным за пожарную безопасность в организации);

- организовывать обучение работников требованиям пожарной безопасности на своем участке (в структурном подразделении);

- не допускать к работе лиц, не прошедших противопожарный инструктаж;

- осуществлять повседневный контроль за соблюдением подчиненными работниками требований пожарной безопасности;

- знать правила пользования имеющимися ТСППЗ, пожарной техникой, пожарным оборудованием, первичными средствами пожаротушения, средствами связи и обеспечивать их исправность и работоспособность. Об обнаруженных нарушениях противопожарных требований и неисправностях пожарной техники, ТСППЗ, средств связи, первичных средств пожаротушения немедленно сообщать руководителю медицинской организации (структурного подразделения) и принимать меры к их устранению;

- не допускать проведения огневых работ, выполняемых без наряда-допуска и выполнения нормативно-правовых требований пожарной безопасности при проведении огневых работ;

- обеспечивать по окончании рабочего дня осмотр и проведение уборки рабочих мест и помещений, отключение электроэнергии при фиксированном времени работы, за исключением дежурного освещения и электроустановок, которые по условиям эксплуатации должны работать круглосуточно;

- немедленно доводить до руководителя медицинской организации (структурного подразделения) сведения о возникновении аварийных ситуаций, способных привести к взрыву, пожару, а также создающих угрозу жизни и здоровью людей, и принимать необходимые меры по обеспечению эвакуации людей, остановке оборудования и недопущению возникновения пожара;

- не допускать загромождения противопожарных разрывов между зданиями и сооружениями (устраивать в разрывах стоянки автотранспорта, хранить какие-либо материалы, инвентарь и оборудование), путей эвакуации, проездов, подъездов к зданиям, сооружениям, источникам противопожарного водоснабжения и пожарным лестницам, подступов к месту установки пожарной аварийно-спасательной техники, ТСППЗ, средств связи, первичных средств пожаротушения;

- контролировать исправное состояние медицинского и иного оборудования, систем отопления, вентиляции, кондиционирования, молниезащиты, заземляющих устройств защиты электродвигателей и другого оборудования, принимать меры для немедленного устранения имеющихся неисправностей.

1.8. Лица, ответственные за электрохозяйство медицинской организации, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами обязаны:

- обеспечить организацию и своевременное проведение профилактических осмотров и планово-предупредительных ремонтов электрооборудования, аппаратов защиты и электросетей, а также своевременное устранение выявленных нарушений;

- осуществлять контроль за правильностью выбора и применения кабелей, проводов, аппаратов защиты, двигателей, светильников и другого электрооборудования;

- систематически контролировать состояние электрооборудования с целью предупреждения возникновения в них аварийных режимов работы.

Примечание. Основными нормативными документами по электробезопасности являются приказ Минтруда России от 24.07.2013 N 328н "Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок" и приказ Минэнерго России от 13.01.2003 N 6 "Об утверждении правил технической эксплуатации электроустановок потребителей". В них приведены требования к персоналу, эксплуатирующему электроустановки, определены порядок и условия производства работ, рассмотрены организационные и технические мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, испытаний и измерений в электроустановках всех уровней напряжения.

1.9. Каждый работник медицинской организации обязан:

- знать и выполнять требования общей инструкции о мерах пожарной безопасности для медицинской организации и инструкции о мерах пожарной безопасности на рабочем месте;

- уметь применять имеющиеся в медицинской организации средства пожаротушения.

1.10. Ответственный дежурный по учреждению здравоохранения с круглосуточным пребыванием людей обязан:

- контролировать выполнение противопожарного режима в медицинской организации;

- периодически проверять несение службы дежурным персоналом и соблюдение им противопожарного режима;

- знать количество находящихся в медицинской организации людей, иметь списки больных и работников, находящихся в медицинской организации, знать места их размещения и ежедневно после окончания выписки больных сообщать в пожарную аварийно-спасательную службу сведения о количестве больных и работников, находящихся в каждом здании учреждения;

- иметь на рабочем месте комплект ключей от дверей эвакуационных выходов и ворот автомобильных въездов на территорию, индивидуальное средство защиты органов дыхания и ручной электрический фонарь;

- проверить наличие и состояние ТСППЗ, первичных средств пожаротушения, средств связи, дежурного и аварийного освещения, путей эвакуации и эвакуационных выходов.

1.11. В каждом медицинской организации должны быть разработаны:

- общая инструкция о мерах пожарной безопасности;

- инструкции о мерах пожарной безопасности в структурных подразделениях и на отдельные помещения;

- планы эвакуации людей;

- документация по эксплуатации ТСППЗ;

- инструкции и другие эксплуатационные технические документы, содержащие требования пожарной безопасности в соответствии со спецификой деятельности медицинской организации.

1.12. Общая инструкция о мерах пожарной безопасности утверждается руководителем медицинской организации и должна определять требования:

- к содержанию территории, в том числе дорог и подъездов к зданиям и сооружениям;

- к содержанию зданий, помещений, сооружений и обеспечению безопасности людей при пожаре;

- к противопожарному режиму и обязанности всех работающих в медицинской организации по его выполнению;

- к организации и допуску к выполнению работ подрядными (субподрядными) организациями в медицинских организациях;

- к содержанию водоисточников, средств пожаротушения, пожарной сигнализации и связи, а также порядок вызова пожарных аварийно-спасательных подразделений и другие организационные вопросы;

- ответственность за состояние пожарной безопасности.

1.13. Инструкции о мерах пожарной безопасности в структурных подразделениях разрабатываются руководителями этих подразделений (как правило, совместно с должностным лицом, ответственным за пожарную безопасность в организации), утверждаются руководителем медицинской организации и должны содержать:

- специфические противопожарные мероприятия для лечебно-диагностических (технологических) и иных процессов, несоблюдение которых может привести к пожару;

- меры пожарной безопасности при эксплуатации медицинского и иного оборудования, при подготовке к пуску их в эксплуатацию и после ремонта;

- порядок и нормы хранения пожароопасных веществ и материалов в помещениях структурного подразделения (лаборатории, мастерской, складе);

- режим применения аппаратов с открытым огнем;

- порядок сбора, хранения и удаления из помещения горючих материалов, содержания бытовых помещений, хранения санитарной и специальной одежды;

- порядок содержания имеющихся средств пожаротушения и распределение обязанностей по надзору за их техническим состоянием;

- действия работников при возникновении пожара, способ вызова пожарных аварийно-спасательных подразделений и членов ДПД;

- порядок остановки медицинского и иного оборудования, отключения вентиляции, основные указания по применению средств пожаротушения, порядок эвакуации людей и материальных ценностей, порядок осмотра помещений перед их закрытием.

1.14. Разрабатываемые в медицинской организации инструкции по пожарной безопасности и другие эксплуатационные технические документы должны основываться на действующих правилах и инструкциях и находиться в соответствующих структурных подразделениях.

1.15. Инструкции должны периодически пересматриваться на основании противопожарного состояния медицинской организации и соответствующих распоряжений вышестоящих органов управления, при смене руководителя, но не реже одного раза в 3 года.

1.16. В соответствии с ППР руководитель (главный врач) медицинской организации обеспечивает наличие на объектах здравоохранения (больницы, лечебницы и др.), в которых находятся больные, не способные передвигаться самостоятельно, носилок из расчета 1 носилки на 5 больных (инвалидов). Палаты для тяжелобольных взрослых и детей следует размещать на первых этажах зданий.

1.17. Запрещается:

а) обустраивать и использовать в корпусах с палатами для больных помещения, не связанные с лечебным процессом (кроме помещений, определенных нормами проектирования);

б) устанавливать кровати в коридорах, холлах и на других путях эвакуации;

в) устанавливать и хранить баллоны с кислородом в зданиях лечебных учреждений;

г) устраивать топочные отверстия печей в больничных палатах;

д) размещать в подвальных и цокольных этажах лечебных учреждений мастерские, склады и кладовые.

1.18. Установка кипятильников, водонагревателей и титанов, стерилизация медицинских инструментов, а также разогрев парафина и озокерита допускаются только в помещениях, предназначенных для этих целей. Запрещается применять керогазы, керосинки и примусы для кипячения инструментов и прокладок.

1.19. В лабораториях, отделениях и кабинетах врачей допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к легковоспламеняющимся и горючим жидкостям (спирт, эфир и др.), общим весом не более 3 килограммов с учетом их совместимости в закрывающихся на замок металлических шкафах.

1.20. Запрещается размещать в деревянных зданиях больниц с печным отоплением более 25 человек больных (взрослых и (или) детей).

1.21. Лечебные учреждения, расположенные в сельской местности, должны быть обеспечены приставными лестницами из расчета 1 лестница на здание.

1.22. Хранение лекарственных средств в медицинских и аптечных учреждениях должно осуществляться в соответствии с Правилами противопожарного режима в Российской Федерации (утв. Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390), Правилами хранения лекарственных средств (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н) и иными нормативно-правовыми актами в этой сфере.

3.2. Спальные корпуса, палатные отделения

3.2.1. Коечная вместимость палат и помещений для проживания людей должна отвечать установленным нормам. Палатные отделения с постоянным пребыванием тяжелобольных, не способных самостоятельно передвигаться, должны обеспечиваться носилками из расчета одни носилки на 5 больных. Носилки должны храниться в специально отведенных местах, обозначенных соответствующими указателями.

3.2.2. В спальных корпусах и палатных отделениях не допускается:

- устанавливать в палатах и помещениях для проживания людей дополнительные койки;

- размещать койки в коридорах и на других путях эвакуации;

- забивать и загромождать мебелью и оборудованием двери эвакуационных выходов, люки на балконах и лоджиях;

- пользоваться утюгами, электроплитками и другими бытовыми электронагревательными приборами в палатах и помещениях группы проживания людей;

- хранить на балконах и лоджиях легковоспламеняющиеся жидкости (ЛВЖ), горючие жидкости (ГЖ) и горючие газы (ГГ);

- выполнять чистку мебели с использованием ЛВЖ и ГЖ;

- размещать людей на период проведения капитальных ремонтов.

3.3. Отделения и кабинеты физиотерапии

3.3.1. Вместимость отделений и кабинетов электросветолечения, лечения ультразвуком, аэроионо-, аэрозоль- и электроаэрозольтерапии, тепло-, водо- и грязелечения, массажа (далее – отделения и кабинеты физиотерапии) должна соответствовать требованиям нормативных документов.

3.3.2. Все лечебные электроаппараты должны находиться в исправном состоянии, иметь надежное заземление, заводскую электрическую схему и технический паспорт. Неисправные аппараты к применению не допускаются.

3.3.3. Отделения и кабинеты для электросветолечения должны иметь самостоятельную питающую электрическую линию, идущую от распределительного щита, проложенную проводами (кабелем) необходимого по расчету сечения.

3.3.4. Ограждения групповых щитов в кабинетах физиотерапии не должны препятствовать визуальному контролю за показаниями контрольно-измерительных приборов, техническому обслуживанию щита и его быстрому выключению.

3.3.5. Профилактический осмотр всей электросветолечебной аппаратуры должен проводиться по утвержденному графику, но не реже одного раза в 2 недели. Обслуживание и ремонт электро- и светолечебных аппаратов и оборудования должны проводиться специалистами, прошедшими соответствующую подготовку и имеющими удостоверения. Результаты осмотра и ремонта должны фиксироваться в журнале установленной формы.

3.3.6. При работе со взрыво- и пожароопасными медицинскими препаратами следует соблюдать Правила хранения лекарственных средств (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н).

3.3.7. При проведении электролечебных процедур вне физиотерапевтического кабинета должны выполняться требования настоящих требований и инструкций по эксплуатации оборудования.

3.3.8. Подогревать парафин и озокерит необходимо в специально выделенном помещении в вытяжном шкафу на подогревателях заводского изготовления или водяной бане. Стол, на котором устанавливаются подогреватели, должен быть покрыт термостойким материалом. Подогрев парафина или озокерита открытым пламенем запрещается.

3.3.9. В отделениях и кабинетах физиотерапии не допускается:

- применять для покрытия пола и изготовления занавесей процедурных кабин синтетические материалы, способные образовывать и накапливать статическое электричество;

- выполнять работы, не связанные с проведением лечебных процедур;

- использовать переходники и удлинители при подключении к электрической сети лечебных электроаппаратов;

- оставлять включенными в электрическую сеть по окончании рабочего дня лечебные электроаппараты.

3.3.10. При устройстве саун сухого жара должны выполняться требования строительных норм и пожарной безопасности. В помещениях саун не допускается:

- оставлять без присмотра включенный в сеть электронагреватель печек-каменок;

- устанавливать тепловые электрические нагреватели кустарного изготовления;

- эксплуатировать печь-каменку с отключенным или неисправным терморегулятором.

3.4. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, операционные

3.4.1. Размещение дверных проемов и конструкция дверей в операционных, предоперационных, наркозных и других помещениях операционного блока должно обеспечивать свободную транспортировку больных на каталках.

3.4.2. Все металлические и электропроводные неметаллические части оборудования должны быть заземлены.

3.4.3. Надежность соединения заземляющих контактов штепсельных соединений для электромедицинской аппаратуры должна проверяться не реже одного раза в месяц.

3.4.4. Сопротивление заземляющего устройства электромедицинской аппаратуры должно измеряться не реже одного раза в год. Результаты проверок должны быть оформлены в виде актов или записей в формуляры соответствующей аппаратуры.

3.4.5. Электромедицинское оборудование, применяемое во взрывоопасных зонах, должно быть во взрывозащищенном исполнении.

3.4.6. Лекарственные средства для общей анестезии из испарителя после работы должны сливаться в герметично закрывающийся сосуд. После слива испаритель, шланг и съемные детали наркозного аппарата должны быть промыты водой.

3.4.7. Налив эфира из испарителя в приемный сосуд свободно падающей струей не допускается. При наливе необходимо применять воронки из электропроводящего материала, воронки должны быть заземлены, конец воронки должен достигать дна сосуда.

3.4.8. Детали и узлы наркозного аппарата должны смазываться смазкой, разрешенной к применению инструкцией по эксплуатации аппарата.

3.4.9. Ременные передачи оборудования не должны размещаться в зонах повышенной концентрации наркозного вещества.

3.4.10. Текстильные ткани, применяемые во взрывоопасных зонах, должны быть пропитаны антистатиками.

3.4.11. Перед началом наркоза должна быть проведена проверка персонала на наличие электростатического заряда.

3.4.12. Руки персонала, обслуживающего наркозные аппараты, а также лицо больного должны быть сухими; применение масел, мазей и помады не допускается.

3.4.13. В операционных и наркозных не допускается:

- переливание газов из одного баллона в другой и введение дополнительных газов или лекарственных средств для общей анестезии в баллон, содержащий сжатые газы;

- применение открытого огня и электронагревательных приборов;

- во время наркоза воспламеняющимися анестетиками применять электрохирургические и рентгеновские аппараты не во взрывозащищенном исполнении;

- заклеивать части наркозного аппарата лейкопластырем;

- применять шланг для удаления воспламеняющихся анестетиков в атмосферу из неантистатической резины;

- заменять пришедшие в негодность части оборудования из электропроводного материала на части, изготовленные из диэлектрика;

- сливать в канализацию оставшиеся после наркоза воспламеняющиеся анестетики;

- для смазки ремней ременных передач применять канифоль, воск и другие вещества, увеличивающие поверхностное сопротивление ремней;

- персоналу во время работы ношение браслетов, колец, цепочек и других металлических вещей, одежды из шерсти, шелка и синтетических материалов, электризующихся при движении и обуви на подошве из пластиков, резины или других диэлектриков;

- перекаливать лампочки эндоскопических приборов;

- применять для наркоза воспламеняющиеся анестетики, если относительная влажность воздуха в операционной ниже 55%.

3.5. Помещения барозалов, барокамеры лечебные

3.5.1. Стационарные медицинские барокамеры должны устанавливаться в специальных помещениях – барозалах, соответствующих требованиям нормативных документов по организации и безопасной эксплуатации подразделений гипербарической оксигенации в медицинских организациях.

3.5.2. Облицовку стен помещений барозалов, подвесные потолки следует выполнять из негорючих материалов. Для окраски стен и потолка допускается использовать только водоэмульсионные краски.

3.5.3. Отопление помещений барозалов должно быть центральное, водяное с температурой теплоносителя не более 95 град. C. Расстояние от отопительных приборов и других источников тепла до барокамеры должно быть не менее 1 м.

3.5.4. Для контроля за содержанием кислорода в помещениях барозалов должны устанавливаться газоанализаторы.

3.5.5. Запорная арматура на кислородопроводе должна устанавливаться вне помещений для барокамер.

3.5.6. В помещении барозала должен быть вывешен перечень приборов, допущенных к работе в среде с повышенным содержанием кислорода, с указанием их паспортных или инвентаризационных номеров. Замена неисправных приборов допускается только на равноценные, имеющие соответствующие отметки о возможности их использования в среде с повышенным содержанием кислорода, при этом в перечень должны быть внесены соответствующие изменения.

3.5.7. Освещение внутреннего объема барокамер, как правило, должно производиться установленными снаружи светильниками через светопроницаемые иллюминаторы.

3.5.8. Барокамеры должны быть обеспечены исправными переговорными устройствами. При этом внутри камеры должны находиться в металлических ящиках только динамик и микрофон, закрытые латунными сетками с размером ячеек 0,5 × 0,5 мм.

3.5.9. Выпуск кислорода из барокамер должен производиться непосредственно наружу.

3.5.10. Помещения, в которых устанавливаются две и более одноместных барокамер или одна многоместная, должны быть оборудованы аварийным освещением.

3.5.11. Помещения барокамер должны быть обеспечены телефонной связью.

3.5.12. При эксплуатации барокамер и барозалов не допускается:

- помещать пациента в барокамеру в одежде из синтетической и шерстяной ткани;

- эксплуатировать барокамеры без заземления;

- повышать давление рабочей среды свыше разрешенного и допускать снижение относительной влажности кислорода в барокамере ниже 65%;

- вносить в барокамеру ЛВЖ и ГЖ, масла, вещества и предметы, способные вызвать появление огня или искры;

- пользоваться неисправными приборами;

- применять оборудование, не занесенное в опись о возможности использования в среде с повышенным содержанием кислорода;

- эксплуатировать необезжиренное кислородное оборудование;

- увеличение концентрации кислорода в барозале более 23%;

- хранить ЛВЖ, ГЖ, твердые горючие, в том числе перевязочные, материалы;

- подключать барокамеры к электрической сети с напряжением выше допустимого;

- применять электромедицинскую аппаратуру без защитного заземления;

- осуществлять эксплуатацию оборудования при отсутствии первичных средств пожаротушения.

3.6. Отделы (отделения) лучевой диагностики

3.6.1. Для оснащения рентгенкабинетов следует использовать оборудование, аппаратуру и материалы, сертифицированные в РФ.

3.6.2. В рентгенкабинете допускается хранить не более 4 кг рентгеновской пленки, включая рентгенограммы, обрезки и бракованную пленку. Рентген-пленка должна храниться в закрывающемся металлическом шкафу, установленном на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов. На входных дверях кладовых и архива материалов лучевой диагностики должен быть знак пожарной безопасности "Запрещается пользоваться открытым огнем и курить".

3.6.3. Масса носителей диагностической информации (рентгено- и флюорограммы, фото- и киноизображения, изображения на магнитной пленке, ленте, дискетах, микрофишах и др.) в оперативных архивах отделов (отделений) лучевой диагностики не должна превышать 100 кг.

3.6.4. Основные архивы отделов (отделений) лучевой диагностики должны располагаться в отдельно стоящих зданиях или в здании медицинской организации при условии отделения помещения основного архива материалов лучевой диагностики от других помещений здания в соответствии с требованиями нормативных документов.

3.6.5. В основных архивах рентгеновские снимки должны храниться в фильмостатах (шкафах) или на стеллажах. Фильмостаты (шкафы) и стеллажи должны выполняться из негорючих материалов, быть исправными и не должны перегружаться. При расстановке фильмостатов (шкафов) и стеллажей должны выполняться требования соответствующих нормативных документов и настоящих Правил.

3.6.6. Проходы между фильмостатами (шкафами) и стеллажами должны содержаться свободными.

3.7. Клинико-диагностические лаборатории

3.7.1. Работники клинико-диагностических лабораторий (далее – лаборатории) обязаны знать пожарную опасность применяемых химических веществ, материалов, препаратов и соблюдать правила пожарной безопасности при работе с ними.

3.7.2. Хранение веществ и материалов в лабораториях должно производиться с учетом требований пожарной безопасности.

3.7.3. Общее количество одновременно хранящихся в рабочих помещениях лаборатории огнеопасных веществ не должно превышать суточную потребность.

3.7.4. Количество ЛВЖ и ГЖ, одновременно хранящихся в каждом рабочем помещении лаборатории, не должно превышать 3 л.

3.7.5. На рабочем месте разрешается иметь огнеопасные и взрывоопасные вещества в количествах, необходимых для выполняемой в данный момент операции.

3.7.6. ЛВЖ и ГЖ необходимо хранить в герметически закрытой таре в специальном шкафу или в металлическом ящике с крышкой. Хранение ЛВЖ и ГЖ в полиэтиленовых емкостях не допускается.

3.7.7. Все работы в лаборатории, связанные с возможностью выделения токсичных или пожаровзрывоопасных паров и газов, должны производиться только в вытяжных шкафах. Пользоваться вытяжными шкафами с разбитыми стеклами или неисправной вентиляцией не допускается.

3.7.8. Не допускается проводить работы в вытяжном шкафу, если в нем хранятся материалы и оборудование, не относящиеся к выполняемой операции.

3.7.9. Рабочие поверхности столов, стеллажей, вытяжных шкафов, предназначенных для работы с пожаровзрывоопасными веществами и материалами, должны иметь покрытие из негорючих, исключающих искрообразование при ударах, материалов, а при работе с кислотами, щелочами, ЛВЖ и ГЖ дополнительно оборудоваться бортиками из негорючего материала для исключения пролива жидкости за пределы шкафа или стола.

3.7.10. На столах и в вытяжных шкафах, где проводятся работы с открытым огнем и электронагревательными приборами, не допускается хранение ЛВЖ и ГЖ, переливание их и загрузка ими лабораторного оборудования.

3.7.11. Кислоты, щелочи и другие химически активные вещества в стеклянной таре разрешается переносить только в специальных ящиках.

3.7.12. Баллоны с горючими газами (ГГ) в помещениях и за их пределами должны размещаться с учетом требований строительных норм, пожарной безопасности и технической безопасности в области газоснабжения.

3.7.13. На термостатах, холодильниках, сейфах, где хранятся инфицированные объекты, наносятся надписи: "Во время пожара не вскрывать!" и "Выносить запрещается!".

3.7.14. В лабораториях не допускается:

- хранить на рабочем месте и в рабочих помещениях вещества и препараты с неизвестными пожароопасными свойствами;

- размещать емкости с ЛВЖ и ГЖ на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов, горелок и других источников огня;

- выливать отработанные ЛВЖ и ГЖ в канализацию;

- мыть полы и оборудование ЛВЖ и ГЖ;

- оставлять на рабочем месте промасленные ветошь и бумагу;

- оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы;

- применять лабораторное оборудование с неисправными системами охлаждения;

- нагревать на открытом огне, в электронагревательных приборах с открытыми нагревательными элементами сосуды, содержащие ЛВЖ и ГЖ, а также использовать водяные бани для обогрева сосудов, в которых находятся реагирующие с водой химические вещества и соединения.

3.7.15. В соответствии с ГОСТ Р 52905-2007 «Лаборатории медицинские. Требования безопасности» (утв. приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27.12.2007 N 531-ст.):

- архитектурно-строительные характеристики должны быть основаны на учете опасностей, присущих лаборатории. Прежде всего, должны быть предусмотрены первичные пути выхода. Медицинские лаборатории, размещенные в больничных зданиях, должны быть отделены от медицинских зон огнеупорными конструкциями. В местах хранения горючих газов должны быть установлены неискрящие или защищенные от искр источники света и разъемы. Электрическое оборудование должно быть специально предназначено для таких зон;

- должны быть оборудованы запасные выходы для безопасной эвакуации персонала из лаборатории. Пожарные выходы должны вести в защищенную от огня зону;

- в каждой лабораторной зоне, где используются или хранятся горючие газы или жидкости, должны быть установлены системы автоматического обнаружения дыма или жара и тревожного оповещения. Системы тревожного оповещения следует регулярно проверять, а весь персонал должен быть обучен умению обращаться с ними;

- в технических зонах лаборатории должны содержаться лишь минимальные количества горючих газов и жидкостей. Горючие газы и жидкости следует применять только в помещениях с хорошей вентиляцией. Работу, связанную с выделением воспламеняющихся паров, следует проводить только под лабораторной вытяжкой или в вытяжном шкафу. Горючие газы и жидкости необходимо содержать вдали от источников тепла и огня, в том числе от электромоторов и прямого солнечного света. Трубопроводные устройства для газа должны быть оснащены автоматическими запорными клапанами, и их работа должна соответствовать национальным, региональным или местным правилам. Наборы для удаления протечек должны быть доступны для экстренного прекращения протекания небольших количеств воспламеняющейся жидкости. В случае протечки следует немедленно известить противопожарную службу;

- контейнеры с горючими жидкостями и газами следует содержать в наименьшем количестве, сопоставимом с потребностями лаборатории. Контейнеры с горючими жидкостями следует содержать в закрытом виде, за исключением момента их использования. Горючие жидкости и газы следует хранить только в опробованных кабинах или складах. Условия хранения должны соответствовать национальным стандартам. Охлаждаемые воспламеняющиеся жидкости следует хранить только во "взрывобезопасных" неискрящих холодильниках;

- металлические контейнеры для хранения больших объемов воспламеняющихся жидкостей должны быть закреплены и заземлены для предотвращения накопления статического заряда;

- для хранения, транспортировки и распределения воспламеняющихся жидкостей должны быть применены портативные безопасные контейнеры;

- декантирование и переливание горючих жидкостей из больших в малые контейнеры необходимо проводить либо в специально отведенном месте хранилища, либо под вытяжкой. Требуется надежное заземление металлических контейнеров;

- все сотрудники лаборатории и находящийся в здании персонал должны пройти инструктаж и обучение, включающие в себя: a) способы распознавания и оценки опасностей; б) меры по уменьшению риска возгорания; в) действия при возникновении пожара;

- должно быть в наличии соответствующее оборудование для тушения поддающегося подавлению огня и для содействия эвакуации персонала из зоны поражения пожаром. Лабораторный персонал ответствен за безопасность людей путем их организованной эвакуации, а не за попытки тушения огня. Выбор, размещение и содержание в порядке огн