Как оценивают качество деятельности главных врачей поликлиник в Московской области - Качество медицинской помощи - Каталог статей - Управление здравоохранением
Главная » Статьи » Качество медицинской помощи
Как оценивают качество деятельности главных врачей поликлиник в Московской области

Для оценки главных врачей поликлиник Постановлением Правительства Московской области от 23.06.2017 N 502/19 (ред. от 20.03.2018) утверждено «Положение об организации работы по оценке качества деятельности главных врачей поликлиник, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области». Документ определяет порядок, сроки проведения и критерии оценки качества деятельности главных врачей поликлиник (далее – оценка).

Оценка проводится в целях повышения эффективности функционирования учреждений здравоохранения и осуществления их деятельности на основе следующих принципов: справедливость и объективность оценок; открытость и прозрачность.

Основными задачами оценки являются:

 – стимулирование целенаправленного и непрерывного повышения профессионального уровня и методологической культуры главных врачей, использования ими современных технологий при управлении поликлиникой;

- повышение эффективности и качества управленческой деятельности;

- выявление перспектив использования потенциальных возможностей главных врачей;

- применение дифференцированного подхода к определению размеров оплаты труда и сроков действия трудовых договоров (эффективных контрактов) с учетом результатов оценки качества.

Оценка носит обязательный характер для главных врачей и проводится один раз в отчетный период (раз в год).

Оценка проводится на основании утвержденных критериев (см. приложение к статье).

 

Организация и сроки проведения оценки качества

Оценка проводится путем присвоения баллов по балльной шкале в соответствии с критериями, определенными в приложении.

Главные врачи (руководители) распределяются по уровням в соответствии с количеством набранных баллов по результатам оценки качества:

34-42 баллов – первый уровень;

23-33 баллов – второй уровень;

12-22 баллов – третий уровень;

0-11 баллов – четвертый уровень.

Оценка проводится в четыре этапа.

 

Содержание I этапа:

 – заполнение главным врачом таблицы показателей с расстановкой баллов в соответствии с методикой расчета показателей (далее – таблица показателей);

- представление заполненной таблицы показателей в Управление координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области (далее – территориальное Управление).

 

II этап (территориальный)

Оценка на территориальном уровне осуществляется начальником территориального Управления, координирующим деятельность в сфере здравоохранения, который рассматривает представленные главными врачами таблицы показателей и подтверждает подлинность представленной информации путем ее согласования.

 

III этап (ведомственный)

Проведение оценки качества деятельности главных врачей на ведомственном этапе осуществляет Комиссия по оценке качества деятельности главных врачей поликлиник, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области (далее – Комиссия), состав которой утверждается распоряжением Минздрава Московской области. Решения Комиссии оформляются протоколом и в течение одного месяца с даты рассмотрения направляются министру здравоохранения Московской области для принятия соответствующих решений.

Основными функциями Комиссии являются:

- рассмотрение представленных документов;

- подготовка решения (протокола) по результатам рассмотрения;

- направление решения (протокола) министру здравоохранения Московской области.

 

IV этап (итоговый)

В период проведения итогового этапа министр здравоохранения Московской области:

- рассматривает решение Комиссии (протокол);

- принимает одно из решений, подготовленное Комиссией;

- организует работу по разработке и утверждению планов мероприятий (дорожных карт) в соответствии с полученным решением Комиссии.

Сроки проведения каждого этапа оценки качества деятельности главных врачей устанавливаются ежегодно на основании приказа министра здравоохранения Московской области.

 

Порядок проведения оценки качества деятельности руководителей

На первом этапе главный врач проводит оценку своей управленческой деятельности за отчетный период с учетом показателей поликлиники и заполняет таблицу показателей с расстановкой баллов.

По итогам I этапа главный врач передает в территориальное Управление заполненную таблицу показателей, заверенную своей подписью и печатью поликлиники, а также согласие на обработку персональных данных.

Главный врач несет ответственность за достоверность представляемой информации в таблице показателей.

В период проведения II этапа начальник территориального Управления рассматривает поступившие от главных врачей документы, и принимает решение о подтверждении (неподтверждении) представленных таблиц показателей. Если все правильно, таблицы заверяются подписью начальника территориального Управления.

По итогам II этапа в Комиссию направляются сопроводительное письмо за подписью начальника территориального Управления и заполненные таблицы показателей по каждому главному врачу.

В период проведения III этапа Комиссия осуществляет прием документов, и рассматривает их с учетом утвержденных критериев (см. приложение). Комиссия при необходимости вправе запрашивать в территориальном Управлении уточняющую информацию или проводить проверку с выездом в поликлинику.

По результатам анализа таблиц показателей и представленных документов Комиссия распределяет главных врачей по уровням и дает одну из следующих рекомендаций:

ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ – продолжение трудовых отношений с главным врачом в соответствии с действующим трудовым договором (эффективным контрактом), заключение трудового договора (эффективного контракта) на срок не более 5 лет, проведение новой оценки деятельности главного врача в последний год трудового договора (эффективного контракта);

ВТОРОЙ УРОВЕНЬ – заключение дополнительного соглашения об изменении срока действующего трудового договора (эффективного контракта) с главным врачом на 2 года с разработкой плана мероприятий (дорожной карты), направленного на повышение качества деятельности главного врача и эффективности деятельности поликлиники, и направление главного врача на повышение квалификации, проведение новой оценки его деятельности через 2 года;

ТРЕТИЙ УРОВЕНЬ – заключение дополнительного соглашения об изменении срока действующего трудового договора (эффективного контракта) с главным врачом на 1 год и направлением главного врача на курсы повышения квалификации, проведение новой оценки его деятельности через 1 год;

ЧЕТВЕРТЫЙ УРОВЕНЬ – заключение дополнительного соглашения об изменении срока действующего трудового договора (эффективного контракта) с главным врачом на 1 год и направлением главного врача на курсы повышения квалификации, проведение новой оценки его деятельности через 1 год или освобождение от должности главного врача.

 

Приложение

 

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГЛАВНЫХ ВРАЧЕЙ ПОЛИКЛИНИК

 

N

Группы критериев

Цели

Показатели

Методика расчета показателя

1

Финансы

Высокий уровень доходности;

оптимальные расходы;

высокий уровень финансовой дисциплины

Отсутствие просроченной кредиторской задолженности

0 баллов – рост просроченной кредиторской задолженности более 10% по сравнению с предыдущим периодом;

1 балл – снижение кредиторской задолженности на 50%;

2 балла – отсутствие

Доходность на 1 врача в год

0 баллов – до 1,4 млн. рублей;

1 балл – от 1,4 млн. рублей до 2,5 млн. рублей;

2 балла – свыше 2,5 млн. рублей

Доходность на 1 кв. метр в год

0 баллов – до 35,0 тыс. рублей;

1 балл – от 35,0 тыс. рублей до 90,0 тыс. рублей;

2 балла – свыше 90,0 тыс. рублей

Экономия от проведения торгов

0 баллов – отсутствует;

1 балл – до 5% от общего объема проведенных торгов;

2 балла – более 5% от общего объема проведенных торгов

Достижение значения показателей соотношения среднемесячной заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности в Московской области)

0 баллов – менее 100%;

1 балл – 100%

2

Пациенты

Высокий уровень удовлетворенности;

лечить в Подмосковье;

лечить пациентов из других регионов

Отсутствие обоснованных жалоб

0 баллов – есть жалобы;

2 балла – нет жалоб

Количество пациентов, ушедших в Москву/частные клиники

0 баллов – более 10%;

1 балл – от 5 до 10%;

2 балла – менее 5%

Количество пролеченных иногородних граждан

0 баллов – отсутствие;

1 балл – до 5% от пролеченных пациентов;

2 балла – более 5% от пролеченных пациентов

3

Организация работы

Высокий уровень качества;

высокая эффективность; безопасность

Взаимодействие с пациентами в электронном виде

0 баллов – не используется;

1 балл – используется в 50%;

2 балла – используется в 70% и более

Диспансеризация

0 баллов – менее 80%;

1 балл – 80-97%;

2 балла – 98-100%

Смертность на участке

0 баллов – более 7 умерших;

1 балл – 5-6 умерших;

2 балла – менее 5 умерших

Раннее выявление заболеваний

0 баллов – не выявляются;

1 балл – до 50% раннего выявления;

2 балла – свыше 50% раннего выявления

Равномерная нагрузка на участок/врача

0 баллов – неравномерная;

2 балла – равномерная (в соотв. с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению")

Время ожидания приема врача

0 баллов – более 20 минут;

1 балл – менее 20 минут;

2 балла – отсутствие очередей

Отсутствие отложенных рецептов льготного лекарственного обеспечения

0 баллов – есть отложенные рецепты;

2 балла – нет отложенных рецептов

Загрузка тяжелого оборудования

0 баллов – загрузка 0-79%;

1 балл – загрузка 80-89%;

2 балла – загрузка более 90%

Соответствие чек-листу проверки соблюдения единых требований к условиям организации деятельности поликлиник (поликлинических отделений)

менее 59 баллов – 0 баллов;

60-79 баллов – 1 балл;

80-100 баллов – 2 балла

4

Кадры

Подбор;

оценка;

развитие;

мотивация

Коэффициент текучести медицинских кадров

0 баллов – более 10% в год;

1 балл – менее 10% в год

Заведено 100% личных кабинетов врачей в системе непрерывного образования

0 баллов – менее 100%;

1 балл – 100%

Сформирован кадровый резерв

0 баллов – отсутствие;

1 балл – наличие

Коэффициент совместительства

0 баллов – от 1,5 и более;

1 балл – менее 1,5

Укомплектованность медицинскими кадрами

0 баллов – менее 65%;

1 балл – 65% – 84%;

2 балла – более 85%

Наличие врачей из топ-500 (рейтинг терапевтов России, официальный сайт Минздрава Российской Федерации)

0 баллов – не привлекаются;

2 балла – привлекаются

Привлечение врачей по программе "Социальная ипотека"

0 баллов – не привлекаются;

2 балла – привлекаются

 

-----------------------------------------

Публикация актуальна на 04.06.2019 (дата последней сверки).

Источник публикации: журнал «Главный врач».

Код публикации: 18.07.

 

Другие статьи по теме
Категория: Качество медицинской помощи | Добавил: zdrav1 (05.06.2019)
Просмотров: 1947
Всего комментариев: 0
Яндекс.Метрика