Применение одноразовой медицинской одежды и белья в медицинских организациях - Управление медицинской организацией - Каталог статей - Управление здравоохранением
Главная » Статьи » Управление медицинской организацией

Применение одноразовой медицинской одежды и белья в медицинских организациях

Безопасность – важнейшая составляющая оказания медицинской помощи. Обеспечению безопасности медицинской помощи в значительной мере способствует применение одноразовых изделий. В их структуре особое место занимает одноразовая медицинская одежда и белье, изготовленные из нетканых материалов.

Научные исследования и медицинская практика убедительно доказали, что применение стерильной одноразовой медицинской одежды и белья создает должный уровень асептических условий, обеспечивая биобезопасность медицинской помощи.

В представленной статье[1]  содержатся критерии для оценки качества одноразовой медицинской одежды и белья (гигроскопичность, воздухопроницаемость, поверхностная плотность, микробная проницаемость). Рассмотрены условия и сроки использования одноразовой медицинской одежды и белья в различных отделениях медицинских организаций, порядок стерилизации, хранения и обезвреживания.

 

Основные положения

Одноразовая медицинская одежда и белье представляют собой изделия медицинского назначения одноразового применения, изготовленные из нетканых материалов и предназначенные для использования их медицинскими работниками и пациентами в качестве одноразовых средств, обеспечивающих биобезопаспость медицинской помощи.

Нетканые материалы – это текстильные изделия из натуральных и химических волокон (нитей), скрепленных между собой физико-химическим или термическим способом. Для изготовления одноразовой медицинской одежды и белья используются нетканые материалы, разрешенные к применению в установленном порядке.

Основной ассортимент одноразовой медицинской одежды включает: халаты, шапочки, куртки хирургические, брюки хирургические, костюмы хирургические, бахилы, маски, фартуки, нарукавники.

К одноразовому медицинскому белью относятся: простыни, простыни с отверстиями и адгезивными краями для операционного поля, пеленки, подстилки впитывающие, салфетки, наматрасники, наволочки, чехлы на инструментальный стол, чехлы на раскладушку, рубашки для рожениц, конверты для новорожденных.

Основными параметрами, характеризующими качество одноразовой медицинской одежды и белья, изготовленных из нетканых материалов, являются гигроскопичность, воздухопроницаемость, поверхностная плотность, микробная проницаемость.

ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ – способность изделий (материалов) сорбировать (поглощать) на своей поверхности влагу (водяные пары, пот) и отдавать ее в окружающую среду. Чем выше значения гигроскопичности одноразовой медицинской одежды и белья, тем выше их гигиеничность. Одноразовая медицинская одежда и белье, в зависимости от нетканых материалов, используемых для их изготовления, по гигроскопичности подразделяются натри группы:

1) слабо гигроскопичные (гигроскопичность – 1-5%);

2) средне гигроскопичные (гигроскопичность – 5,1-10%);

3) высоко гигроскопичные (гигроскопичность – более 10%).

ВОЗДУХОПРОНИЦАЕМОСТЬ одноразовой медицинской одежды и белья характеризует их способность пропускать через себя воздух. Одноразовая медицинская одежда и белье, изготовленные из нетканых материалов, в процессе их применения не должны нарушать тепловой баланс организма человека (не должны препятствовать теплоотдаче и испарению пота).

Одноразовые медицинская одежда и белье, изготовленные из нетканых материалов, по воздухопроницаемости подразделяются на следующие группы:

1) воздухонепроницаемые (изготовленные из ламинированных нетканых материалов);

2) низко проницаемые (воздухопроницаемость – 10-70 дм3/м2/с);

3) средне проницаемые (воздухопроницаемость – 71-150 дм3/м2/с);

4) выше средне проницаемых (воздухопроницаемость – 151-300 дм3/м2/с);

5) высоко проницаемые (воздухопроницаемость – более 300 дм3/м2/с).

ПОВЕРХНОСТНАЯ ПЛОТНОСТЬ – показатель, характеризующий массу единицы площади материала (г/м2). Одноразовая медицинская одежда и белье изготавливаются из нетканых материалов, обладающих поверхностной плотностью от 15 до 70 г/м2. Поверхностная плотность нетканых материалов 35 г/м2 является нижней границей для обеспечения биологической защиты медицинских работников и пациентов, использующих одноразовую медицинскую одежду и белье.

МИКРОБНАЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ – это способность материала препятствовать проникновению через него микроорганизмов. Одноразовая медицинская одежда и белье обладают различной микробной проницаемостью (различной устойчивостью к проникновению микроорганизмов). Микробная проницаемость (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa) одноразовой медицинской одежды и белья зависит от поверхностной плотности нетканых материалов, использованных для изготовления этих изделий. Нетканые материалы с поверхностной плотностью 15-30 г/м2 обладают полной или частичной микробной проницаемостью. Нетканые материалы с поверхностной плотностью 35 г/м и более, а также ламинированные нетканые материалы являются непроницаемыми для микроорганизмов.

Одноразовая медицинская одежда и белье, полностью непроницаемые для микроорганизмов (изготовленные из нетканых материалов с плотностью более 35 г/м2, а также из ламинированных нетканых материалов), применяются при выполнении инвазивных вмешательств для исключения контакта кожных покровов медицинского работника с биологическими жидкостями пациента.

Одноразовая медицинская одежда и белье, изготовленные из нетканых материалов, должны обладать хорошей драпируемостью (способность собираться в складки), мягкостью при касании, обеспечивать приятный контакт с телом и отсутствие побочных эффектов (раздражение, потертости, опрелости, аллергические реакции).

Для изготовления одноразовых хирургических простыней с отверстиями, позволяющими выделять рабочую поверхность вокруг операционной раны, используют адгезивные составы. Адгезивные составы обеспечивают прилипание и прилегание одноразовой хирургической простыни к кожным покровам пациента вокруг операционной раны. Адгезивные составы не должны вызывать раздражение кожи и легко удаляться без повреждения кожных покровов.

При использовании одноразовых простыней и пеленок, обладающих способностью впитывать жидкость, применяют многослойные изделия, которые в зависимости от размера должны впитывать не менее 250-500 мл жидкости.

Одноразовая медицинская одежда и белье, используемые в медицинских организациях, должны отвечать основным критериям качества, приведенным в табл. 1. Указанные в табл. 1 значения параметров качества (плотность нетканого материала, его воздухопроницаемость, гигроскопичность и микробная проницаемость), следует рассматривать как минимальные.

 

Таблица 1

 

Параметры качества отдельных видов одноразовой медицинской одежды и белья

 

N

 

Наименование одноразовой медицинской одежды и белья

Параметры качества

Поверхностная плотность нетканого материала (не менее г/м2)

Воздухопроницаемость (дм3/м2/с)

Впитывающая способность (мл) (гигроскопичность %)

Микробная проницаемость

1.

Халат хирургический

40

Не менее 150

3-5%

Не проницаем

2.

Шапочка (различный ассортимент)

25

150-300

3-5%

3.

Бахилы хирургические

40

Не проницаемы

4.

Простыня (чехол) на операционный стол

35

3-5%

Не проницаема

5.

Простыня хирургическая с впитывающим слоем

35

Должна впитывать не менее 250-500 мл жидкости

Не проницаема

6.

Подстилка впитывающая

35

Должна впитывать не менее 250-500 мл жидкости

Не проницаема

7.

Простыня для роженицы

35

Должна впитывать не менее 250-500 мл жидкости

Не проницаема

8.

Рубашка для роженицы

35

Не менее 150

3-5%

Не проницаема

9.

Пеленка для новорожденного

35

Не должна нарушать воздухообмен

Должна впитывать не менее 250-500 мл жидкости

Не проницаема

 

Стерильная одноразовая медицинская одежда и белье являются важнейшим элементом противоэпидемического режима, который позволяет эффективно предупреждать распространение возбудителей инфекционных болезней в процессе оказания различных видов медицинской помощи, прежде всего, хирургического характера.

Одноразовые хирургические халаты, как важнейший элемент одноразовой медицинской одежды, предназначены для предотвращения передачи инфекционных агентов от медицинского персонала к пациенту (в операционную рану) и наоборот. Хирургические халаты выполняют свою функцию и препятствуют попаданию частичек кожи (а вместе с ними и микроорганизмов) в воздушную среду операционных только в том случае, если они изготовлены из надлежащего по плотности и микробной проницаемости материала и используются в сочетании с системами очистки воздуха в операционной.

Одноразовые хирургические простыни применяют для обеспечения микробиологически чистой рабочей поверхности вокруг раны. Если они плотно окружают рану и фиксируются на коже, то это уменьшает вероятность перемещения микрофлоры с кожи пациента в рану. Хирургические простыни и/или подсоединенные изделия для сбора биологических жидкостей также применяют для управления распространением потенциально загрязненных биологических жидкостей организма из раневой поверхности.

Применение одноразовой медицинской одежды и белья в современных условиях позволяет более эффективно решать проблемы профилактики внутрибольничных инфекций, способствует предупреждению профессиональных заражений медицинских работников, а рационально налаженная система утилизации одноразовых изделий обеспечивает экологическую безопасность для населения в целом.

Одноразовая медицинская одежда и белье, используемые в организациях здравоохранения, подразделяются на следующие группы и подгруппы:

1. ОДНОРАЗОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОДЕЖДА:

- халаты хирургические;

- костюмы хирургические;

- куртки;

- брюки;

- рубашки медицинские для рожениц;

- рубашки медицинские для пациентов;

- брюки медицинские;

- фартуки медицинские;

- нарукавники медицинские;

- накидки для посетителей;

- шапочки медицинские;

- маски медицинские;

- бахилы медицинские.

2. ОДНОРАЗОВОЕ МЕДИЦИНСКОЕ БЕЛЬЕ:

- простыни медицинские (различных размеров). Одноразовые медицинские простыни предназначены для накрывания операционного стола (кушетки, инструментального стола), а также для выделения операционного поля. Медицинские простыни изготавливаются из нетканых материалов (спанбонд, ламинируемый спанбонд, CMC и др.), как правило, плотностью 20-25, 35-42, 50-60 г/м2. Одноразовые медицинские простыни различаются по размеру и по назначению. В зависимости от назначения в простыне может быть отверстие различной формы и размера (в необходимых случаях с адгезивными краями). Простыня может иметь полиэтиленовый карман. Для операций, проходящих с выделением жидкости, а также для последующего ухода за такого рода пациентами, выпускаются впитывающие простыни (трехслойные с нижним влагонепроницаемым слоем – ламинированная простынь).

- покрытия операционные (для кесарева сечения, нейрохирургии, ортопедии, ЛОР-хирургии, лапаротомии, лапароскопии, артроскопии, офтальмологии, урологии, ангиографии, струмэктомии, проктологии).

3. КОМПЛЕКТЫ ОДНОРАЗОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОДЕЖДЫ И БЕЛЬЯ. По мере расширения ассортимента изделий, составляющих одноразовую медицинскую одежду и белье, появилась возможность объединения отдельных изделий в комплекты. Единых комплектов одноразовой медицинской одежды и белья не существует. Производители формируют комплекты одноразовой медицинской одежды и белья, исходя из требований заказчиков. В состав комплектов могут входить самые различные изделия (халаты, шапочки, маски, бахилы, простыни и т.д.). Важнейшее достоинство комплектов одноразовой медицинской одежды и белья состоит в том, что их состав подбирается применительно к конкретному виду оперативного вмешательства (комплект хирургический для операций на грудной клетке, комплект для лапаротомии и др.).

4. ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ:

- комплекты постельного белья;

- наволочки;

- наматрасники;

- пододеяльники;

- простыни;

- пеленки;

- подкладки.

5. МЕДИЦИНСКАЯ ОДЕЖДА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ:

- бахилы;

- накидки;

- рубашки для рожениц;

- халаты;

- шорты.

6. ОДНОРАЗОВЫЕ ИЗДЕЛИЯ ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ:

- пакеты для утилизации медицинских отходов (различных размеров);

- мешки патологоанатомические.

 

Условия и сроки использования одноразовой медицинской одежды и белья

Одноразовая медицинская одежда и белье используются в медицинских организациях различного профиля. Использование одноразовой медицинской одежды и белья является наиболее рациональным и экономически обоснованным особенно в медицинских организациях, оказывающих различные виды хирургической помощи.

Одноразовая медицинская одежда и белье в обязательном порядке должны применяться:

- при выполнении работ в операционных для трансплантации органов и тканей;

- при проведении высокотехнологичных и сложных хирургических операций;

- в родильных залах перинатальных центров;

- в асептических палатах.

Применение одноразовой медицинской одежды и белья рекомендуется в отделениях анестезиологии и реанимации и других подразделениях медицинских организаций, в которых выполняются инвазивные процедуры, требующие высокого уровня асептических условий и применения установок для очистки воздуха.

В отделениях хирургического профиля, в том числе операционных блоках и послеоперационных палатах, использование стерильной одноразовой медицинской одежды и белья эффективно предупреждает передачу микробных агентов от пациентов медицинским работникам и от медицинских работников пациентам.

Одноразовая медицинская одежда и белье (комплекты стерильной одноразовой медицинской одежды и белья) рекомендуются для использования при проведении хирургических операций, при обработке ран, оказании неотложной помощи, проведении реанимационных мероприятий.

В зависимости от вида хирургического вмешательства рекомендуется использовать стерильные специализированные комплекты белья для конкретных операций, включающие набор специализированных простыней с вырезами и отверстиями, снабженных адгезивными краями, впитывающими зонами, карманами и т.д. В комплект также могут входить липкая операционная пленка, чехол на инструментальный столик, чехлы для инструментов, карманы-приемники и др.

Комплекты стерильной одноразовой медицинской одежды и белья, используемые при проведении хирургических операций, должны обеспечивать «зональный подход», при котором обеспечивается:

- выделение зоны, непроницаемой для жидкостей и микроорганизмов;

- контроль за распространением жидкостей в области оперативноговмешательства;

- предупреждение проникновения бактерий с кожи пациента в рану (обеспечивают липкие края отверстий в одноразовом белье).

Для медицинского персонала, участвующего в проведении хирургических операций, используются стерильные хирургические халаты одноразового применения с влагонепроницаемым передом и рукавами. Ориентировочная основа действий при надевании одноразового стерильного хирургического халата приведена во врезке 1.

 

Врезка 1

 

 

Порядок надевания одноразового медицинского халата

 

1. Взять халат в стерилизационной упаковке.

2. Вскрыть стерилизационную упаковку и вынуть халат.

3. Кисти обеих рук вдеть в проемы рукавов.

4. Дать халату полностью расправиться, удерживая его на некотором расстоянии от себя.

5. Держа руки на уровне плеч, просунуть их в рукава.

6. Убедиться, что края манжет находятся у основания кистей.

7. Медсестра должна натянуть халат на плечи, прикасаясь только к внутренней поверхности халата.

8. Зафиксировать горловину с помощью липучки или завязки.

9. Завязать внутренние завязки халата (сзади).

10. Взять фиксатор пояса двумя руками, отсоединить левый конец внешнего пояса от фиксатора пояса.

11. Пояс следует держать в левой руке.

12. Отдать фиксатор пояса медсестре, сделать % оборота влево.

13. Медсестра должна вытянуть внешнюю завязку на полную длину.

14. Извлечь внешнюю завязку, вытягивая ее из фиксатора пояса, который держит медсестра, и завязать пояс на левом боку.

 

 

В операционных одноразовая медицинская одежда используется однократно в течение времени выполнения оперативного вмешательства.

В послеоперационных палатах одноразовая медицинская одежда используется однократно в течение рабочего дня.

В акушерских и гинекологических отделениях (родильных блоках и других помещениях с асептическим режимом для новорожденных) одноразовая медицинская одежда и белье предназначены для защиты от микробных агентов рожениц, родильниц и новорожденных, а также медицинского персонала.

При оказании акушерско-гинекологической помощи рекомендуется использовать одноразовую медицинскую одежду, а также стерильные комплекты одноразовой медицинской одежды и белья:

- для приема родов; для новорожденного;

- для кесарева сечения;

- для лапароскопии и гинекологических операций.

При включении в состав комплектов рубашки для рожениц, она должна быть выполнена из нетканых материалов, впитывающих капли пота, не нарушающих естественный воздухообмен и обладающих барьерными свойствами в отношении микроорганизмов (с поверхностной плотностью более 35 г/м").

При включении в состав комплектов пеленки для новорожденного, она должна быть выполнена из многослойных нетканых материалов, обладающих впитывающими свойствами и не нарушающих естественный воздухообмен.

В операционных и родильных блоках, родовых палатах одноразовая медицинская одежда должна использоваться однократно в течение времени приема родов или выполнения оперативного вмешательства.

В акушерских и гинекологических отделениях, палатах для новорожденных одноразовая медицинская одежда должна использоваться однократно в течение рабочего дня.

В травматологических и ортопедических отделениях использование стерильной одноразовой медицинской одежды и белья направлено на обеспечение биологической безопасности пациентов и медицинского персонала в процессе оперативных вмешательств.

В операционных блоках травматологических и ортопедических отделений одноразовая медицинская одежда и белье, используются при выполнении высокотехнологичных и больших по объему хирургических вмешательств.

В операционных блоках травматологических и ортопедических отделений одноразовая медицинская одежда используется однократно в течение времени выполнения оперативного вмешательства.

В отделениях анестезиологии и реанимации одноразовая медицинская одежда и белье используются для обеспечения условий асептики, в котором особо нуждаются находящиеся в тяжелом состоянии пациенты этих отделений. Одноразовое белье используется для защиты предметов больничной среды от загрязнения их биологическими жидкостями пациентов (кровь, гной, выделения).

В отделениях анестезиологии и реанимации рекомендуется использовать одноразовые халаты, халаты с непромокаемым передом, фартуки, нарукавники, шапочки, простыни, впитывающие пеленки.

При выполнении медицинских вмешательств в условиях реанимационного зала рекомендуется использовать стерильную одноразовую медицинскую одежду.

При транспортировке пациентов отделения анестезиологии и реанимации рекомендуется использовать одноразовые простыни, накрывая ими носилки (каталку). Для предотвращения загрязнения кровью и другими биологическими жидкостями на кроватях в реанимационных палатах рекомендуется применять индивидуальные впитывающие пеленки.

Смену одноразового белья в отделениях анестезиологии и реанимации рекомендуется проводить ежедневно. Одноразовое белье, загрязненное выделениями (биологическими жидкостями) пациента, подлежит немедленной смене.

В офтальмологических (хирургических) отделениях одноразовая медицинская одежда и белье предназначены для защиты от микробных агентов пациентов и медицинского персонала.

При оказании офтальмологической (хирургической) помощи используются стерильные комплекты одноразовой медицинской одежды и белья для офтальмологических операций, стерильные простыни с отверстиями различных конфигураций с липкими краями и карманами для сбора жидкости, чехлы на инструментальный стол, салфетки хирургические. При выполнении офтальмологических хирургических вмешательств используются одноразовые стерильные халаты, шапочки, бахилы, фартуки, нарукавники.

В отоларингологических (хирургических) отделениях необходимость применения одноразовой медицинской одежды и белья определяется специфическими особенностями области хирургического вмешательства (постоянное присутствие микрофлоры в носоглотке, высокая степень контакта медицинского персонала с тканями и выделениями пациентов). В этих отделениях рекомендуется использовать одноразовую медицинскую одежду и белье, а также комплекты стерильной одноразовой медицинской одежды и белья для хирургических операций; простыни с отверстиями различных конфигураций с липкими краями и карманами для сбора жидкости, чехлы на инструментальный стол, салфетки хирургические.

В онкологических и онкогематологических отделениях стерильная одноразовая медицинская одежда и белье являются элементом противоэпидемического режима, направленного на защиту пациентов и медицинского персонала. В этих отделениях рекомендуется использовать одноразовую медицинскую одежду и белье, а также комплекты одноразовой медицинской одежды и белья для хирургических операций.

При выполнении онкологических хирургических вмешательств рекомендуется использовать стерильные одноразовую медицинскую одежду и белье.

Пациентов, получающих лучевую терапию и химиотерапию, также рекомендуется обеспечивать одноразовыми стерильными постельными принадлежностями (простыни, пеленки, наволочки, наборы постельного белья).

Работники организаций здравоохранения, иные лица входящие в асептические палаты, должны использовать стерильную одноразовую медицинскую одежду.

В асептических отделениях (палатах), предназначенных для пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями (больные со злокачественными новообразованиями, получающие интенсивную химиотерапию, пациенты с ожогами, пациенты с трансплантацией органов и тканей, больные другими заболеваниями, протекающими с резким угнетением иммунной системы), одноразовая медицинская одежда и белье используются для создания асептических условий и защиты больных от инфицирования микроорганизмами.

В асептических отделениях (палатах) должны использоваться одноразовая медицинская одежда и белье, а также комплекты одноразовой медицинской одежды и белья для хирургических операций. Для пациентов асептических отделений (палат) следует использовать стерильное одноразовое белье: простыни, впитывающие простыни, впитывающие пеленки, пододеяльники, наволочки, наматрасники. Смена белья производится ежедневно, а при загрязнении биологическими жидкостями белье меняется сразу после выявления загрязнения. Работники медицинских организаций, иные лица входящие в асептические палаты, должны использовать стерильную одноразовую медицинскую одежду. В асептических отделениях одноразовая медицинская одежда должна использоваться однократно в течение рабочего дня.

В стоматологических амбулаторно-поликлинических медицинских организациях одноразовая медицинская одежда и белье предназначены для защиты от микробных агентов пациентов и медицинского персонала.

При оказании стоматологической помощи рекомендуется использовать одноразовую медицинскую одежду и белье. Нагрудные салфетки для пациентов должны использоваться индивидуально для каждого из пациентов.

 

Стерилизация одноразовой медицинской одежды и белья

Одноразовая медицинская одежда и белье в зависимости от условий использования могут применяться в стерильном и нестерильном виде.

Стерилизация одноразовой медицинской одежды и белья проводится радиационным методом.

Одноразовая медицинская одежда и белье после стерилизации выпускается в герметичной стерилизационной упаковке. Стерилизационная упаковка должна обеспечивать сохранность стерильности одноразовой медицинской одежды и белья в течение всего срока годности и при определенных производителем условиях транспортировки и хранения. Нарушение целостности упаковки свидетельствует о нарушении стерильности.

На производителя возлагается ответственность за обеспечение гарантий пригодности материала упаковки для радиационной стерилизации. На производителя также возлагается ответственность за получение информации от поставщиков материалов о любых изменениях состава, которые могут повлиять на лучевую стойкость.

Па каждой сгерилизационной упаковке или на ярлыке должна быть нанесена маркировка, включающая в себя:

- наименование производителя или его логотип;

- адрес изготовителя;

- наименование изделия;

- состав материала, из которого изготовлено изделие

- надпись «Стерильно» с указанием метода стерилизации;

- номер партии;

- дату изготовления и срок годности или надпись «годен до ...»;

- символ однократного применения.

Отдельные изделия одноразовой медицинской одежды и белья или их совокупность в одной стерилизационной упаковке составляют единицу продукции. Определенное число единиц продукции простерилизованной одноразовой медицинской одежды и белья, предусмотренное производителем, должно быть упаковано в групповую упаковку, обеспечивающую сохранность продукции в процессе обращения.

На каждую групповую упаковку должна быть нанесена маркировка, включающая в себя всю вышеприведенную информацию, а также число единиц продукции в групповой упаковке.

Контроль качества стерилизации (стерильности) одноразовой медицинской одежды и белья подразделяется на:

- плановый;

- по эпидемическим показаниям;

- по техническим условиям.

Плановый контроль качества стерилизации (стерильности) организуется производителем одноразовой медицинской одежды и белья не реже двух раз в год с интервалом не менее 6 месяцев. Контроль проводится аккредитованной бактериологической лабораторией путем исследования проб готовой продукции, отобранных из партии, простерилизованной за один цикл стерилизации. Отбор проб для контроля качества стерилизации (стерильности) одноразовой медицинской одежды и белья осуществляют из различных групповых упаковок. Количество отбираемых проб составляет 5 единиц одноразовой медицинской одежды и белья, упакованных в потребительскую стерилизационную упаковку.

Контроль качества стерилизации (стерильности) одноразовой медицинской одежды и белья по эпидемическим показаниям проводится учреждениями государственного санитарного надзора в случаях, когда в медицинских организациях выявлены случаи заболевания гнойно-септическими инфекциями и материалы эпидемиологического расследования не исключают вероятность передачи возбудителей гнойно-септических инфекций посредством одноразовой медицинской одежды и белья. Отбор проб для контроля качества стерилизации (стерильности) одноразовой медицинской одежды и белья по эпидемическим показаниям осуществляют по установленным правилам.

 

Хранение одноразовой медицинской одежды и белья

Хранение одноразовой медицинской одежды и белья в медицинских организациях должно осуществляться в специально выделенных бельевых помещениях для чистого белья. Одноразовую медицинскую одежду и белье следует хранить при температуре окружающей среды от +5°С до +40°С и влажности не более 80%.

Комплекты стерильной одноразовой медицинской одежды и белья, а также отдельные стерильные одноразовые изделия (простыни, пеленки, маски и др.) должны храниться отдельно от нестерильных изделий (на специально выделенных полках или в специальных шкафах).

Комплекты одноразовой медицинской одежды и белья, а также место хранения (тара) должны иметь соответствующую маркировку. Хранение указанных изделий без маркировки не допускается.

При выявлении нарушения целостности упаковки, в которой находились стерильные комплекты или отдельные изделия одноразовой медицинской одежды и белья, такие комплекты (изделия) считаются нестерильными и могут использоваться только как нестерильные изделия.

В палатных отделениях больничных организаций здравоохранения суточный запас одноразовой медицинской одежды и белья должен храниться на постах медицинских сестер в условиях, исключающих загрязнение и доступ посторонних лиц.

 

Обезвреживание использованной одноразовой медицинской одежды и белья

Порядок сбора и обезвреживания использованной одноразовой медицинской одежды и белья определяется санитарными правилами и нормами СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163).

 

-----------------------------------------

Публикация актуальна на 05.09.2019 (дата последней сверки).

Источник публикации: журнал «Главный врач».

Код публикации: 18.10.

 

 

[1] При подготовке публикации использованы методические рекомендации «Применение одноразовой медицинской одежды и белья в организациях здравоохранения» (утв. приказом Минздрава Республики Беларусь от 31.12.2013 N 1325). С полным текстом этого объемного документа можно ознакомится на сайте редакции http://управление-здравоохранением.рф/ (раздел «Документы» рубрика «Методические материалы»).

Другие статьи по теме
Категория: Управление медицинской организацией | Добавил: zdrav1 (05.09.2019)
Просмотров: 11
Всего комментариев: 0
Яндекс.Метрика