Организация деятельности центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) - Организация медицинской помощи - Каталог статей - Управление здравоохранением
Главная » Статьи » Организация медицинской помощи

Организация деятельности центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

Центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее – Центр) организуется как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее – врачебная медицинская помощь), первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее – доврачебная медицинская помощь) в рамках оказания неотложной медицинской помощи, а также паллиативной медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи в Центре осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др.), осуществляющих свою деятельность в медицинской организации, в структуру которой входит Центр, а также других медицинских организаций.

Структура Центра и штатная численность устанавливаются руководителем Центра либо руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии приложением N 22 к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н  (см. табл. 1).

 

Таблица 1

 

Рекомендуемые штатные нормативы  центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

 

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Главный врач Центра – врач общей практики (семейный врач)

1 должность

2.

Заведующий отделением – врач общей практики (семейный врач)

при числе от 3 до 6 должностей врача общей практики (семейного врача) 1 должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача общей практики (семейного врача) при числе более 6 должностей врача общей практики (семейного врача) устанавливается 1 освобожденная должность заведующего

3.

Врач общей практики (семейный врач)

1 должность на прикрепленное население: – 1200 взрослого населения – 1000 взрослого и детского населения

4.

Врач-методист (для Центра)

1 должность на 8 должностей врача общей практики (семейного врача)

5.

Врач кабинета медицинской профилактики

0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения

6.

Главная медицинская сестра Центра

1 должность

7.

Старшая медицинская сестра Отделения

при числе от 3 до 6 должностей врача общей практики (семейного врача) 1 должность старшей медицинской сестры устанавливается вместо 0,5 должности медицинской сестры врача общей практики при числе более 6 должностей врача общей практики (семейного врача) устанавливается 1 освобожденная должность старшей медицинской сестры

8.

Фельдшер

1 должность на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

9.

Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)

2 должности на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

10.

Медицинская сестра кабинета медицинской профилактики

0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения (1 должность на 10 тысяч взрослого населения)

11.

Лаборант

1 должность

12.

Медицинская сестра по физиотерапии

0,5 должности на 1 должность врача общей практики (семейного врача)

13.

Акушер

1 должность на 6 должностей врача общей практики (семейного врача)

14.

Медицинский статистик

1 должность

15.

Медицинский регистратор

1 должность на 4 должности врача общей практики (семейного врача)

16.

Санитарка

1 должность на 3 кабинета

17.

Сестра-хозяйка

1 должность

 

Примечание к таблице:

1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению штатная численность медицинского персонала может устанавливаться из расчета меньшей численности прикрепленного населения.

2. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

 

Центр возглавляет главный врач (заведующий), на должность которого назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н (ред. от 15.06.2017).

Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:

 – регистратура;

 – консультативно-лечебное отделение, которое может включать в себя: кабинеты врача общей практики (семейного врача),  гинекологический (смотровой) кабинет, стоматологический кабинет,   манипуляционную,  детский прививочный кабинет, процедурную,  перевязочную, физиотерапевтический кабинет;

 – отделение дневного стационара;

 – отделение (кабинет) медицинской профилактики;

 – клинико-диагностическая лаборатория;

 – пункт детского питания.

С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре (отделении) может организовываться кабинет (отделение) доврачебной помощи, кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи, дневной стационар, в том числе стационар на дому, кабинет медицинской помощи при отказе от курения.

Центр осуществляет следующие функции:

 – оказание врачебной медицинской помощи соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, в том числе:

 – информирование населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в подразделениях Центра, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

 – выявление курящих и избыточно потребляющих алкоголь лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

 – оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;

 – проведение профилактических осмотров, индивидуального и группового профилактического консультирования и обследования;

 – обучение в школах здоровья, в школах для больных и лиц с повышенным уровнем риска развития неинфекционных заболеваний, включая обучение групп риска правилам первой помощи при внезапной остановке сердца, остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения и других угрожающих жизни состояниях, являющихся основными причинами смертности населения вне медицинских организаций;

 – проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска заболеваний, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его осложнений, направление при наличии медицинских показаний лиц с очень высоким риском хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту по профилю угрожаемого заболевания или его осложнения;

 – осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, профилактике хронических неинфекционных заболеваний среди населения территории (зоны) обслуживания;

 – осуществление профилактики инфекционных заболеваний;

 – осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;

 – осуществление диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования, лечения и оздоровления;

 – организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включая мероприятия по укреплению здоровья;

 – устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника либо бригады скорой медицинской помощи;

 – оказание неотложной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи с последующим направлением к врачу-специалисту медицинской организации, осуществляющей оказание врачебной медицинской помощи по месту жительства больного, с последующим посещением пациента в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение);

 – организация стационара на дому;

 – обучение населения вопросам оказания первой помощи;

 – направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи;

 – выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний и направление выявленных онкологических больных и больных с подозрением на злокачественные новообразования в первичные онкологические кабинеты;

 – формирование групп риска;

 – осуществление диспансерного наблюдения за предраковыми заболеваниями;

 – организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;

 – осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, направление на медико-социальную экспертизу;

 – осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

 – проведение предварительных или периодических медицинских осмотров работников;

 – осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;

 – санитарно-гигиеническое образование населения;

 – осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора, иными учреждениями и организациями по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;

 – организация самостоятельно или совместно с органами социальной защиты медико-социальной медицинской помощи инвалидам и хроническим больным.

Для обеспечения своей деятельности Центр использует возможности структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

 

-----------------------------------------

Публикация актуальна на 30.08.2019 (дата последней сверки).

Источник публикации: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения».

Код публикации: 18.08.

 

 

Другие статьи по теме
Категория: Организация медицинской помощи | Добавил: zdrav1 (31.08.2019)
Просмотров: 17
Всего комментариев: 0
Яндекс.Метрика